Patch-tests (tests épicutanés)

Définition

Ils consistent à appliquer des allergènes sur la peau, sous pansements occlusifs, afin d’observer une réaction inflammatoire locale différée.

Prise en charge

• Examen diagnostique spécialisé.
• Réalisé dans le cadre d’un bilan allergologique ou dermatologique.
• Indiqué en cas de suspicion de dermatite de contact allergique.
• Pris en charge selon le cadre médical en vigueur.

Où se déroule le test ?

👉 Au sein du cabinet médical, sous surveillance spécialisée.

Le patient repart avec les patchs en place et revient pour les lectures.

À quoi sert le test ?

Les patch-tests permettent d’identifier une allergie de contact retardée, responsable de réactions cutanées apparaissant plusieurs heures ou jours après l’exposition.

Ils concernent notamment :

• Métaux (nickel, chrome, cobalt)
• Parfums et conservateurs
• Cosmétiques et produits d’hygiène
• Produits professionnels
• Médicaments topiques
• Colles, résines, caoutchouc

Indications

• Eczéma chronique ou récidivant
• Dermatite de contact professionnelle
• Réactions aux cosmétiques, parfums, crèmes
• Allergies aux métaux (nickel, chrome, cobalt…)
• Eczéma des mains, du visage, des paupières
• Suspicion d’allergie aux topiques médicamenteux

Déroulement

1. Application des patchs allergéniques sur le dos.
2. Maintien en place 48 heures.
3. Première lecture à 48 h (J2).
4. Deuxième lecture à 72–96 h (J3–J4).
5. Interprétation médicale et explication détaillée.

⚠ Important : Le dos doit rester sec, sans sport ni douche pendant la phase de test.

Résultats

• Résultats différés.
• Réaction positive = rougeur, infiltration, vésicules localisées.
• Lecture selon une échelle standardisée internationale.
• Résultats remis et expliqués avec liste d’éviction personnalisée.

Sécurité

• ✔ Test sûr.
• ✔ Réactions limitées à la peau.
• ✔ Pas de risque systémique.
• ✔ Réalisé sous contrôle médical.