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Allergologia · Orticaria e angioedema

Angioedema allergico

L’angioedema allergico è una reazione acuta, legata al rilascio di istamina, che provoca un gonfiore profondo e improvviso della pelle e/o delle mucose. Colpisce per lo più labbra, palpebre, viso o lingua e si accompagna spesso a orticaria. Compare generalmente nei minuti o nelle ore successive al contatto con un allergene (alimento, farmaco, puntura d’insetto, lattice). Quando il gonfiore raggiunge la gola o la laringe e ostacola la respirazione, si tratta di un’urgenza medica. Una valutazione allergologica permette di individuarne la causa, di distinguere questa forma da un angioedema non allergico (bradichinergico) e di prevenire le recidive.

A cura di Dr A. Turcarelli, dermatologo e allergologo Aggiornato il 5 gennaio 2026 5 min di lettura

Angio-œdème allergique

Introduzione

È dovuto a un meccanismo allergico, per lo più mediato dall’istamina, e può presentarsi da solo o associato a un’orticaria. Alcune sedi (lingua, gola) possono mettere in pericolo la vita e richiedono un intervento urgente.

Sintomi

  • Gonfiore improvviso di labbra, palpebre, guance
  • Edema della lingua o della gola
  • Sensazione di tensione o di dolore locale
  • Frequente assenza di arrossamento cutaneo
  • Possibile prurito, ma non costante
  • Difficoltà respiratoria o difficoltà a deglutire (forme gravi)

Cause

Allergie alimentari
Allergie ai farmaci
Punture di insetti
Lattice
Mezzi di contrasto
Alcuni allergeni ambientali

Diagnosi

  1. Anamnesi precisa (tempi di comparsa, fattore scatenante)
  2. Esame obiettivo mirato
  3. Ricerca di segni di gravità respiratoria
  4. Distinzione dall’angioedema non allergico
  5. Valutazione allergologica a distanza, dopo la fase acuta

Trattamenti

Antistaminici in prima linea
Corticosteroidi sistemici, se necessario
Adrenalina in caso di forma grave o di pericolo di vita
Sorveglianza medica
Ricovero in caso di coinvolgimento respiratorio
urgenza medica

Presa in carico

Individuare con precisione l’allergene responsabile

Prevenire le recidive

Valutare il rischio di reazioni gravi

Prescrivere, se necessario, un trattamento d’emergenza adeguato

Domande frequenti

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