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Allergologie · Urtikaria & Angioödem

Allergisches Angioödem

Das allergische Angioödem ist eine akute, histaminvermittelte Reaktion, die eine tiefe und plötzliche Schwellung der Haut und/oder der Schleimhäute verursacht. Es betrifft meist Lippen, Augenlider, Gesicht oder Zunge und geht häufig mit einer Urtikaria einher. Es tritt in der Regel Minuten bis Stunden nach dem Kontakt mit einem Allergen auf (Nahrungsmittel, Medikament, Insektenstich, Latex). Erreicht die Schwellung Rachen oder Kehlkopf und behindert die Atmung, handelt es sich um einen medizinischen Notfall. Eine allergologische Abklärung ermöglicht es, die Ursache zu ermitteln, diese Form von einem nicht-allergischen (Bradykinin-vermittelten) Angioödem abzugrenzen und Rückfällen vorzubeugen.

Verfasst von Dr. A. Turcarelli, Dermatologe und Allergologe Aktualisiert am 5. Januar 2026 5 Min. Lesezeit

Angio-œdème allergique

Einleitung

Es beruht auf einem allergischen Mechanismus, der meist durch Histamin vermittelt wird, und kann allein oder zusammen mit einer Urtikaria auftreten. Bestimmte Lokalisationen (Zunge, Rachen) können lebensbedrohlich sein und erfordern eine sofortige Behandlung.

Symptome

  • Plötzliche Schwellung von Lippen, Augenlidern, Wangen
  • Schwellung der Zunge oder des Rachens
  • Spannungsgefühl oder örtliche Schmerzen
  • Häufig keine Hautrötung
  • Juckreiz möglich, aber nicht immer vorhanden
  • Atemnot oder Schluckbeschwerden (schwere Formen)

Ursachen

Nahrungsmittelallergien
Arzneimittelallergien
Insektenstiche
Latex
Kontrastmittel
Bestimmte Umweltallergene

Diagnose

  1. Genaue Anamnese (zeitlicher Ablauf, Auslöser)
  2. Gezielte klinische Untersuchung
  3. Suche nach Zeichen einer schweren Atemwegsbeteiligung
  4. Abgrenzung vom nicht-allergischen Angioödem
  5. Allergologische Abklärung mit zeitlichem Abstand nach der akuten Phase

Behandlungen

Antihistaminika als Mittel der ersten Wahl
Systemische Kortikosteroide bei Bedarf
Adrenalin bei schweren Formen oder Lebensgefahr
Ärztliche Überwachung
Stationäre Aufnahme bei Beteiligung der Atemwege
medizinischer Notfall

Betreuung

Das verantwortliche Allergen genau bestimmen

Erneuten Schüben vorzubeugen

Das Risiko schwerer Reaktionen einschätzen

Bei Bedarf eine geeignete Notfallmedikation verordnen

Häufige Fragen

Sprechstunde bei allergischem Angioödem

Konsultation mit gesicherter Diagnose und schriftlichem Behandlungsplan.

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