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Dermatologia · Infezioni batteriche della pelle

Antrace cutaneo (carbonchio)

L’antrace cutaneo, detto anche carbonchio, è un’infezione rara ma potenzialmente grave causata dal batterio Bacillus anthracis. È la forma di antrace più frequente nell’uomo, con circa il 95 % dei casi. Il contagio avviene per lo più per contatto di una pelle lesa con spore provenienti da animali infetti o da prodotti di origine animale contaminati (lana, cuoio, peli). Qualche giorno dopo l’esposizione compare una lesione caratteristica: un’escara nera indolore, circondata da un edema spesso importante. L’antrace cutaneo non si trasmette da persona a persona. Una diagnosi e una terapia antibiotica precoci permettono la guarigione nella grande maggioranza dei casi.

A cura di Dr A. Turcarelli, dermatologo e allergologo Aggiornato il 4 gennaio 2026 6 min di lettura

Anthrax cutané (charbon bactéridien)

Introduzione

L’antrace cutaneo, detto anche carbonchio, è un’infezione batterica rara ma potenzialmente grave, causata da Bacillus anthracis. È la forma più frequente di antrace nell’uomo. Il contagio avviene in genere per contatto diretto della pelle lesa con animali infetti o prodotti animali contaminati. Una diagnosi e un trattamento precoci permettono un’evoluzione favorevole nella maggior parte dei casi.

Sintomi

  • Papula indolore nel punto di inoculazione iniziale
  • Rapida trasformazione in vescicola o pustola
  • Formazione di una caratteristica escara nera centrale
  • Edema importante intorno alla lesione
  • Assenza di dolore nonostante l’aspetto impressionante
  • Possibili linfoadenopatie regionali
  • Febbre moderata o assente nelle forme semplici
  • Possibili segni generali nelle forme complicate

Cause

Infezione da Bacillus anthracis
Penetrazione del batterio attraverso una microlesione cutanea
Contatto con
animali infetti, pelli, lane o carni contaminate
animali infetti
pelli, lane o carni contaminate
Rischio maggiore in alcune professioni (allevamento, macelli, veterinari)
Incubazione generalmente breve
Da 1 a 7 giorni

Diagnosi

  1. Diagnosi clinica suggestiva in presenza della tipica escara nera
  2. Contesto professionale o di esposizione a rischio
  3. Conferma microbiologica: prelievo locale, emocolture in presenza di segni generali
  4. prelievo locale
  5. emocolture in presenza di segni generali
  6. PCR o colture specialistiche in ambito ospedaliero
  7. Notifica obbligatoria secondo la normativa vigente

Trattamenti

Ciprofloxacina
Doxiciclina
Amoxicillina (in base ad antibiogramma e contesto)
Stretto monitoraggio clinico
Ricovero in caso di forme estese o segni generali
Nessun drenaggio chirurgico della lesione attiva
Nessuna tecnologia dermatologica strumentale
Presa in carico medica specialistica e coordinata

Presa in carico

Presa in carico medica urgente

Coordinamento con i servizi di malattie infettive

Isolamento adeguato secondo le indicazioni sanitarie

Notifica e tracciabilità epidemiologica

Controlli dermatologici fino alla completa cicatrizzazione

Domande frequenti

Visita per antrace cutaneo (carbonchio)

Visita con diagnosi accertata e piano di trattamento scritto.

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