Introduzione
L’impetigine è un’infezione batterica cutanea superficiale, molto contagiosa, che colpisce soprattutto il bambino ma può riguardare anche l’adulto. È causata per lo più dallo stafilococco aureo e/o dallo streptococco. Con un trattamento adeguato l’evoluzione è in genere benigna, ma una presa in carico precoce è fondamentale per limitare il contagio e le complicanze.
Sintomi
- Chiazze eritematose superficiali
- Vescicole o bolle che si rompono rapidamente
- Caratteristiche croste giallastre «mielicieriche»
- Sedi frequenti: viso (naso, bocca), cuoio capelluto, arti
- Possibile prurito
- Rapida estensione delle lesioni per autoinoculazione
- Assenza di dolore nella maggior parte dei casi
- Febbre rara, soprattutto nelle forme estese
Cause
- Infezione da
- stafilococco aureo, streptococco beta-emolitico
- stafilococco aureo
- streptococco beta-emolitico
- Porta d’ingresso cutanea
- lesioni da grattamento, punture d’insetto, eczema preesistente
- lesioni da grattamento
- punture d’insetto
- eczema preesistente
- Trasmissione
- contatto diretto pelle a pelle, oggetti contaminati (asciugamani, giocattoli)
- contatto diretto pelle a pelle
- oggetti contaminati (asciugamani, giocattoli)
- Favorita dal caldo e dall’umidità
Diagnosi
- Diagnosi essenzialmente clinica
- Nessun esame di approfondimento necessario nelle forme tipiche
- Tampone batteriologico in caso di: forme recidivanti, insuccesso terapeutico, sospetta resistenza
- forme recidivanti
- insuccesso terapeutico
- sospetta resistenza
- Diagnosi differenziale con: herpes, dermatite da contatto, eczema sovrainfetto
- herpes
- dermatite da contatto
- eczema sovrainfetto
Trattamenti
- Antisettici delicati
- Antibiotici topici (forme limitate)
- Terapia antibiotica per bocca in caso di
- forme estese, lesioni multiple, contesto epidemico in famiglia o a scuola
- forme estese
- lesioni multiple
- contesto epidemico in famiglia o a scuola
- Detersione delicata e regolare delle lesioni
- Unghie corte per limitare il grattamento
- Allontanamento temporaneo da scuola, se necessario
- Nessuna tecnologia dermatologica strumentale
- Presa in carico medica standardizzata
Presa in carico
Presa in carico dermatologica o pediatrica
Informazione dei genitori e delle persone vicine
Rigorose misure igieniche per limitare il contagio
Controlli fino alla completa scomparsa delle lesioni