Introduzione
L’herpes genitale è un’infezione virale cronica causata principalmente dal virus Herpes simplex di tipo 2 (HSV-2), più raramente dall’HSV-1. È caratterizzato da episodi ricorrenti di lesioni vescicolose dolorose nella zona genitale o perigenitale. Dopo l’infezione primaria, il virus resta latente nell’organismo e può riattivarsi in modo intermittente.
Sintomi
- Vescicole raggruppate su base arrossata
- Ulcerazioni dolorose dopo la rottura delle vescicole
- Bruciore, formicolio o prurito locale
- Dolore alla minzione
- Fastidio durante i rapporti sessuali
- Possibile ingrossamento dei linfonodi inguinali
- Febbre e malessere generale durante l’infezione primaria
- Episodi ricorrenti di gravità variabile
Cause
- Infezione da virus Herpes simplex (HSV-2 o HSV-1)
- Trasmissione per contatto con cute e mucose, il più delle volte sessuale
- Trasmissione possibile anche in assenza di lesioni visibili
- Fattori scatenanti delle recidive
- stress, stanchezza, febbre, immunodepressione
- stress
- stanchezza
- febbre
- immunodepressione
Diagnosi
- Diagnosi clinica nella maggior parte dei casi
- Prelievo virologico (PCR) su una lesione recente se necessario
- Sierologia utile in alcune situazioni (infezione primaria, valutazione della coppia)
- Diagnosi differenziale con: altre IST, aftosi, dermatosi infiammatorie
- altre IST
- aftosi
- dermatosi infiammatorie
Trattamenti
- Aciclovir
- Valaciclovir
- Famciclovir
- Trattamento degli episodi acuti
- Terapia soppressiva prolungata in caso di recidive frequenti
- Analgesici in caso di dolore
- Igiene locale adeguata
- Astensione dai rapporti sessuali durante gli episodi
- Nessuna tecnologia strumentale specifica
- Presa in carico medica ed educativa specialistica
Presa in carico
Presa in carico dermatologica o venereologica
Informazioni chiare sul carattere cronico dell’infezione
Supporto psicologico in caso di forte impatto emotivo
Consulenza per il partner o i partner
Controlli regolari in caso di recidive frequenti