Introduzione
Le infezioni del cuoio capelluto comprendono malattie di origine fungina, batterica o parassitaria che possono provocare prurito, lesioni infiammatorie, squame, croste e caduta dei capelli. Richiedono una diagnosi precisa, perché i trattamenti sono completamente diversi a seconda dell’agente responsabile. Una presa in carico precoce permette di evitare complicanze ed esiti permanenti sui capelli.
Sintomi
- Prurito talvolta intenso
- Arrossamento e infiammazione localizzati o diffusi
- Squame spesse, croste, essudazione
- Pustole o lesioni follicolari dolorose
- Chiazze alopeciche talvolta infiammatorie
- Caduta dei capelli localizzata o diffusa
- Febbre o ingrossamento dei linfonodi in alcune forme gravi
Cause
- Tigna del cuoio capelluto
- Lieviti (forme infiammatorie specifiche)
- Follicoliti batteriche
- Impetigine del cuoio capelluto
- Sovrainfezioni di dermatosi preesistenti
- Pediculosi (pidocchi)
- Scabbia (più rara sul cuoio capelluto nell’adulto)
Diagnosi
- La diagnosi si basa su: esame dermatologico specialistico, analisi clinica precisa delle lesioni, esami micologici (prelievi per funghi), prelievi batteriologici se necessario, dermatoscopia mirata, esclusione delle diagnosi differenziali (psoriasi, dermatite seborroica, alopecie infiammatorie non infettive)
- Esame dermatologico specialistico
- Analisi clinica precisa delle lesioni
- Esami micologici (prelievi per funghi)
- Prelievi batteriologici se necessario
- Dermatoscopia mirata
- Esclusione delle diagnosi differenziali: psoriasi, dermatite seborroica, alopecie infiammatorie non infettive
- psoriasi
- dermatite seborroica
- alopecie infiammatorie non infettive
Trattamenti
- Antimicotici locali o sistemici
- Antibiotici topici o sistemici in base alla gravità
- Trattamenti antiparassitari specifici
- Medicazioni locali antisettiche
- Trattamento delle persone vicine se necessario
- Igiene rigorosa del cuoio capelluto
- Eliminazione degli oggetti contaminati
- Disinfezione di tessuti e accessori
- Prevenzione delle recidive
- LED medicali (effetto antinfiammatorio e cicatrizzante come complemento)
- Trattamenti dermatologici controllati del cuoio capelluto
- Protocolli di supporto dopo la guarigione dell’infezione
- strettamente eziologico
Presa in carico
Visita dermatologica specialistica
Identificazione rapida dell’agente infettivo
Impostazione di un trattamento mirato
Follow-up fino alla completa guarigione
Prevenzione delle recidive e delle complicanze