Introduzione
Esordisce spesso nell’infanzia, ma può persistere o comparire in età adulta. La dermatite atopica si inserisce spesso in un quadro atopico che associa allergie, asma o rinite allergica.
Sintomi
- Prurito intenso, spesso notturno
- Pelle secca, ruvida, sensibile
- Chiazze rosse infiammate
- Lesioni essudanti nella fase acuta
- Ispessimento della pelle (lichenificazione) nella fase cronica
- Sedi frequenti: viso, pieghe dei gomiti, pieghe delle ginocchia, collo, mani
Cause
- Alterazione della barriera cutanea
- Predisposizione genetica
- Familiarità per allergie
- Risposta immunitaria cutanea eccessiva
- Fattori scatenanti
- stress, infezioni, clima secco, sostanze irritanti, allergeni
Diagnosi
- L’anamnesi (durata, evoluzione, familiarità)
- La visita dermatologica
- L’individuazione dei fattori aggravanti
- Test allergologici in caso di sospetta allergia associata (alimentare, respiratoria, da contatto)
Trattamenti
- Emollienti quotidiani per ripristinare la barriera cutanea
- Corticosteroidi topici durante le riacutizzazioni infiammatorie
- Inibitori della calcineurina in alcune sedi
- Antistaminici per alleviare il prurito
- Trattamenti sistemici o biologici nelle forme gravi
- Educazione terapeutica del paziente
Presa in carico
Adattare il trattamento all’età e alla gravità
Ridurre la frequenza delle riacutizzazioni
Individuare i fattori scatenanti
Migliorare in modo duraturo la qualità della vita