Introduzione
La candidosi delle pieghe, o intertrigine candidosica, è una forma frequente di candidosi cutanea che colpisce di preferenza le zone di piega. È dovuta alla proliferazione di Candida albicans in un ambiente caldo, umido e macerato. Questa infezione è favorita da alcune condizioni (diabete, obesità, immunodepressione) e può diventare recidivante se i fattori favorenti non vengono corretti.
Sintomi
- Chiazze rosso vivo, ben delimitate, nelle pieghe
- Aspetto lucido e macerato
- Sensazione di bruciore o dolore
- Prurito frequente
- Caratteristiche lesioni satelliti periferiche
- Possibili ragadi superficiali
- Essudazione nelle forme acute
- Odore talvolta sgradevole
Cause
- Proliferazione eccessiva di Candida albicans
- Fattori favorenti
- Umidità e macerazione Sudorazione eccessiva Obesità Diabete Gravidanza Abiti stretti o sintetici Terapia antibiotica prolungata Squilibrio della flora cutanea
- Umidità e macerazione
- Sudorazione eccessiva
- Obesità
- Diabete
- Gravidanza
- Abiti stretti o sintetici
- Terapia antibiotica prolungata
- Squilibrio della flora cutanea
Diagnosi
- Diagnosi essenzialmente clinica
- Aspetto tipico con lesioni satelliti
- Esame micologico utile in caso di: Dubbio diagnostico Forme atipiche Insuccesso del trattamento
- Dubbio diagnostico
- Forme atipiche
- Insuccesso del trattamento
- Diagnosi differenziale con: Intertrigine batterica Intertrigine irritativa Psoriasi inversa
- Intertrigine batterica
- Intertrigine irritativa
- Psoriasi inversa
Trattamenti
- Antimicotici topici (azolici, polienici)
- Applicazioni quotidiane per 2-4 settimane
- Antimicotici per bocca nelle forme estese o recidivanti
- Asciugatura accurata delle pieghe
- Riduzione di umidità e sfregamento
- Abiti ampi in cotone
- Calo di peso, se necessario
- Nessuna tecnologia strumentale specifica
- Trattamento dermatologico medico
Presa in carico
Presa in carico dermatologica personalizzata
Correzione dei fattori favorenti
Controlli in caso di recidive frequenti
Educazione del paziente all’igiene delle pieghe