Introduzione
La candidosi cutanea è un’infezione fungina superficiale dovuta il più delle volte a Candida albicans, un fungo presente naturalmente sulla pelle e sulle mucose. Insorge quando l’equilibrio cutaneo si rompe, favorendo una proliferazione eccessiva del fungo. Le pieghe cutanee sono le zone colpite più spesso, ma può essere interessata qualsiasi superficie cutanea.
Sintomi
- Chiazze rosse ben delimitate
- Pelle dall’aspetto lucido e macerato
- Sensazione di bruciore o di dolore
- Prurito variabile
- Possibili ragadi superficiali
- Tipiche lesioni satelliti alla periferia
- Possibile essudazione nelle pieghe
- Talvolta odore sgradevole
Cause
- Proliferazione eccessiva di Candida
- Fattori favorenti
- Umidità e macerazione, sudorazione eccessiva, diabete, obesità, gravidanza, immunodepressione, terapia antibiotica prolungata
- Umidità e macerazione
- Sudorazione eccessiva
- Diabete
- Obesità
- Gravidanza
- Immunodepressione
- Terapia antibiotica prolungata
- Squilibrio della flora cutanea
Diagnosi
- Diagnosi essenzialmente clinica
- Aspetto tipico con lesioni satelliti
- Prelievo micologico in caso di: dubbio diagnostico, insuccesso del trattamento, forme recidivanti
- Dubbio diagnostico
- Insuccesso del trattamento
- Forme recidivanti
- Diagnosi differenziale con: intertrigine batterica, psoriasi inversa, dermatite da contatto
- Intertrigine batterica
- Psoriasi inversa
- Dermatite da contatto
Trattamenti
- Antimicotici topici (azoli, polieni)
- Applicazioni 1–2 volte al giorno
- Antimicotici per bocca nelle forme estese o recidivanti
- Asciugatura accurata delle zone colpite
- Riduzione dell’umidità e degli sfregamenti
- Indumenti ampi e traspiranti
- Nessuna tecnologia strumentale specifica
- Gestione medica dermatologica
Presa in carico
Presa in carico dermatologica personalizzata
Ricerca e correzione dei fattori favorenti
Follow-up in caso di recidive frequenti
Educazione del paziente sulle misure igieniche