Introduzione
Il patereccio è un’infezione batterica acuta del dito, che interessa per lo più i tessuti periungueali o il polpastrello. È generalmente causato dallo stafilococco aureo e si presenta dopo una microlesione cutanea (puntura, manicure, abitudine di mangiarsi le unghie). Senza una presa in carico adeguata, può evolvere in un ascesso doloroso che richiede un intervento medico.
Sintomi
- Dolore locale intenso e pulsante
- Arrossamento e calore del dito
- Edema progressivo
- Marcata sensibilità al tatto
- Raccolta di pus nelle forme avanzate
- Difficoltà a muovere il dito
- Febbre rara ma possibile
- Rapido peggioramento senza trattamento
Cause
- Infezione batterica, principalmente da stafilococco aureo
- Porta d’ingresso cutanea
- microtagli, manicure aggressiva, onicofagia, corpo estraneo
- microtagli
- manicure aggressiva
- onicofagia
- corpo estraneo
- Fattori favorenti
- diabete, immunodepressione, esposizione professionale ripetuta all’umidità
- diabete
- immunodepressione
- esposizione professionale ripetuta all’umidità
Diagnosi
- Diagnosi clinica basata sull’aspetto infiammatorio e doloroso
- Valutazione dello stadio: infiammatorio, ascessualizzato (ascesso)
- infiammatorio
- ascessualizzato (ascesso)
- Nessun esame di approfondimento nelle forme semplici
- Tampone batteriologico nelle forme complicate
- Diagnosi differenziale con: herpes digitale, trauma, artrite settica
- herpes digitale
- trauma
- artrite settica
Trattamenti
- Terapia antibiotica per bocca negli stadi iniziali
- Analgesici in caso di dolore
- Antisettici
- Bagni antisettici
- Drenaggio chirurgico se l’ascesso è formato
- Relativa immobilizzazione del dito
- Evitare qualsiasi manipolazione
- Igiene rigorosa delle mani
- Drenaggio dermatologico o chirurgico controllato
- Nessuna tecnologia laser o strumentale specifica
Presa in carico
Presa in carico dermatologica o chirurgica rapida
Valutazione dello stadio per adeguare il trattamento
Controlli fino alla completa guarigione
Prevenzione delle recidive correggendo le abitudini a rischio