Introduzione
La dermatofitosi del corpo, o tinea corporis, è un’infezione fungina superficiale della pelle glabra causata da dermatofiti (per lo più Trichophyton o Microsporum). Si trasmette per contatto diretto con una persona infetta, un animale od oggetti contaminati. Con un trattamento antimicotico adeguato l’evoluzione è generalmente favorevole.
Sintomi
- Chiazze anulari ben delimitate
- Bordo rosso, lievemente rilevato e desquamante
- Centro più chiaro o apparentemente sano
- Prurito frequente
- Estensione centrifuga progressiva
- Lesioni singole o multiple
- Possibile interessamento di tronco, arti o viso
- Peggioramento in caso di uso inappropriato di corticosteroidi topici
Cause
- Infezione da dermatofiti (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)
- Trasmissione
- Contatto pelle a pelle, contatto con animali (gatti, cani), oggetti contaminati (asciugamani, indumenti, tappeti)
- Contatto pelle a pelle
- Contatto con animali (gatti, cani)
- Oggetti contaminati (asciugamani, indumenti, tappeti)
- Fattori favorenti
- Umidità, sudorazione, promiscuità, immunodepressione
- Umidità
- Sudorazione
- Promiscuità
- Immunodepressione
Diagnosi
- Diagnosi essenzialmente clinica
- Aspetto anulare suggestivo
- Esame micologico (esame diretto + coltura) in caso di: dubbio diagnostico, forme estese, insuccesso terapeutico
- Dubbio diagnostico
- Forme estese
- Insuccesso terapeutico
- Diagnosi differenziale con: eczema nummulare, psoriasi, pitiriasi rosea di Gibert
- Eczema nummulare
- Psoriasi
- Pitiriasi rosea di Gibert
Trattamenti
- Antimicotici topici (azoli, allilamine)
- Applicazione 1-2 volte al giorno per 2-4 settimane
- Antimicotici per bocca in caso di
- lesioni estese, interessamento multiplo, resistenza al trattamento locale
- Lesioni estese
- Interessamento multiplo
- Resistenza al trattamento locale
- Igiene cutanea rigorosa
- Asciugatura accurata della pelle
- Disinfezione di biancheria e oggetti
- Nessuna tecnologia strumentale specifica
- Presa in carico medica dermatologica
Presa in carico
Presa in carico dermatologica adeguata all’estensione
Educazione del paziente sulle modalità di trasmissione
Trattamento dei contatti, se necessario
Controlli fino alla completa guarigione clinica