Introduzione
L’herpes labiale, comunemente detto «febbre sulle labbra», è un’infezione virale frequente causata dal virus Herpes simplex di tipo 1 (HSV-1). Dopo un’infezione primaria spesso asintomatica, il virus persiste allo stato latente e può riattivarsi in modo ricorrente, provocando caratteristiche lesioni periorali.
Sintomi
- Pizzicore, bruciore o sensazione di tensione locale (fase prodromica)
- Vescicole raggruppate su base arrossata sulle labbra o intorno alla bocca
- Rottura delle vescicole con formazione di croste
- Dolore o disagio estetico
- Possibile edema locale
- Guarigione spontanea in 7-10 giorni
- Recidive variabili da persona a persona
Cause
- Infezione da virus Herpes simplex di tipo 1 (HSV-1)
- Trasmissione per contatto diretto (saliva, baci, oggetti contaminati)
- Riattivazione favorita da
- Stress, stanchezza, febbre, esposizione al sole, calo delle difese immunitarie
- Stress
- Stanchezza
- Febbre
- Esposizione al sole
- Calo delle difese immunitarie
Diagnosi
- Diagnosi clinica nella maggior parte dei casi
- Nessun esame di approfondimento necessario di routine
- Tampone virologico (PCR) riservato alle forme atipiche o gravi
- Diagnosi differenziale con: impetigine, dermatite da contatto, afte periorali
- Impetigine
- Dermatite da contatto
- Afte periorali
Trattamenti
- Creme a base di aciclovir (forme lievi)
- Valaciclovir o aciclovir per bocca (forme gravi o recidivanti)
- Applicazione precoce fin dai primi segni
- Protezione solare delle labbra
- Evitare di toccare o grattare le lesioni
- Laser a bassa energia (LLLT) in alcuni percorsi specialistici
- Fotobiomodulazione per accelerare la guarigione e ridurre il dolore
Presa in carico
Presa in carico dermatologica in caso di recidive frequenti o forme gravi
Educazione del paziente a riconoscere i segni precoci
Prevenzione delle recidive con la protezione solare
Supporto in caso di impatto estetico o professionale