Introduzione
La caduta acuta dei capelli, chiamata telogen effluvium acuto, corrisponde a una perdita di capelli diffusa, brusca e spesso impressionante, che compare in genere 2-3 mesi dopo un evento scatenante. Si tratta di un’alterazione transitoria del ciclo del capello, senza distruzione del follicolo: per questo nella maggior parte dei casi è reversibile.
Sintomi
- Caduta diffusa su tutto il cuoio capelluto
- Perdita abbondante durante il lavaggio, la spazzolatura o sul cuscino
- Diradamento generale senza chiazze alopeciche
- Capelli che cadono con il bulbo (capelli in fase telogen)
- Assenza di aree cicatriziali
- Cuoio capelluto di aspetto normale o leggermente sensibile
- Frequente ansia legata all’entità della caduta
Cause
- Cause frequenti
- Stress intenso o shock emotivo Febbre alta, infezione acuta Intervento chirurgico Parto (post-partum) Malattia acuta o ricovero Dieta restrittiva o rapida perdita di peso Carenze nutrizionali Sospensione o avvio di alcuni farmaci
- Stress intenso o shock emotivo
- Febbre alta, infezione acuta
- Intervento chirurgico
- Parto (post-partum)
- Malattia acuta o ricovero
- Dieta restrittiva o rapida perdita di peso
- Carenze nutrizionali
- Sospensione o avvio di alcuni farmaci
Diagnosi
- La diagnosi si basa principalmente su: Anamnesi accurata (evento scatenante 2-3 mesi prima) Esame dermatologico del cuoio capelluto Pull test positivo in modo diffuso Tricoscopia che mostra una quota aumentata di capelli in telogen
- Anamnesi accurata (evento scatenante 2-3 mesi prima)
- Esame dermatologico del cuoio capelluto
- Pull test positivo in modo diffuso
- Tricoscopia che mostra una quota aumentata di capelli in telogen
- Esami del sangue mirati, se necessario (ferro, ferritina, tiroide, vitamine)
- L’esame serve soprattutto a escludere un’alopecia androgenetica o cicatriziale associata
Trattamenti
- Individuazione e correzione della causa scatenante
- Rassicurazione e informazione del paziente
- Correzione di eventuali carenze
- Adeguamento della terapia farmacologica, se necessario
- Minoxidil topico temporaneo in alcuni casi
- Integratori alimentari mirati
- Shampoo delicati e cure non aggressive
- LED medicali (stimolazione delicata del ciclo del capello)
- Microneedling leggero del cuoio capelluto (casi selezionati)
- Protocolli personalizzati di sostegno ai capelli
- eziologico e rassicurante
Presa in carico
Visita dermatologica specialistica
Diagnosi precisa ed esclusione di cause gravi
Strategia terapeutica personalizzata
Controlli a medio termine fino alla completa normalizzazione