Introdução
Começa frequentemente na infância, mas pode persistir ou surgir na idade adulta. A dermatite atópica insere-se muitas vezes num contexto atópico que associa alergias, asma ou rinite alérgica.
Sintomas
- Comichão intensa, muitas vezes noturna
- Pele seca, áspera, sensível
- Placas vermelhas inflamatórias
- Lesões exsudativas na fase aguda
- Espessamento da pele (liquenificação) na fase crónica
- Localizações frequentes: rosto, pregas dos cotovelos, pregas dos joelhos, pescoço, mãos
Causas
- Alteração da barreira cutânea
- Predisposição genética
- Antecedentes familiares de alergia
- Resposta imunitária cutânea excessiva
- Fatores desencadeantes
- stress, infeções, clima seco, irritantes, alergénios
Diagnóstico
- A anamnese (antiguidade, evolução, antecedentes familiares)
- O exame dermatológico
- A identificação dos fatores de agravamento
- Testes de alergia em caso de suspeita de alergia associada (alimentar, respiratória, de contacto)
Tratamentos
- Emolientes diários para restaurar a barreira cutânea
- Corticosteroides tópicos durante os surtos inflamatórios
- Inibidores da calcineurina em certas localizações
- Anti-histamínicos para aliviar o prurido
- Tratamentos sistémicos ou biológicos nas formas graves
- Educação terapêutica do doente
Acompanhamento
Adaptar o tratamento à idade e à gravidade
Reduzir a frequência dos surtos
Identificar os fatores desencadeantes
Melhorar de forma duradoura a qualidade de vida