Introdução
O panarício é uma infeção bacteriana aguda do dedo, que afeta na maioria dos casos os tecidos periungueais ou a polpa. É geralmente causado por Staphylococcus aureus e surge após uma microlesão cutânea (picada, manicura, hábito de roer as unhas). Sem uma abordagem adequada, pode evoluir para um abcesso doloroso que exige um procedimento médico.
Sintomas
- Dor local intensa e pulsátil
- Vermelhidão e calor do dedo
- Edema progressivo
- Sensibilidade acentuada ao toque
- Acumulação de pus nas formas avançadas
- Dificuldade em mexer o dedo
- Febre rara, mas possível
- Agravamento rápido sem tratamento
Causas
- Infeção bacteriana, principalmente por Staphylococcus aureus
- Porta de entrada cutânea
- microcortes manicura agressiva onicofagia corpo estranho
- microcortes
- manicura agressiva
- onicofagia
- corpo estranho
- Fatores favorecedores
- diabetes imunodepressão exposição profissional repetida à humidade
- diabetes
- imunodepressão
- exposição profissional repetida à humidade
Diagnóstico
- Diagnóstico clínico baseado no aspeto inflamatório e doloroso
- Avaliação do estádio: inflamatório coletado (abcesso)
- inflamatório
- coletado (abcesso)
- Nenhum exame complementar nas formas simples
- Colheita bacteriológica nas formas complicadas
- Diagnóstico diferencial com: herpes digital traumatismo artrite infeciosa
- herpes digital
- traumatismo
- artrite infeciosa
Tratamentos
- Antibioterapia oral nas fases precoces
- Analgésicos em caso de dor
- Antissépticos
- Banhos antissépticos
- Drenagem cirúrgica em caso de abcesso constituído
- Imobilização relativa do dedo
- Evitar qualquer manipulação
- Higiene rigorosa das mãos
- Drenagem dermatológica ou cirúrgica controlada
- Nenhuma tecnologia laser ou instrumental específica
Acompanhamento
Abordagem dermatológica ou cirúrgica rápida
Avaliação do estádio para adaptar o tratamento
Acompanhamento até à cura completa
Prevenção das recidivas através da correção dos hábitos de risco