Introdução
A queda de cabelo aguda, denominada eflúvio telógeno agudo, corresponde a uma perda capilar difusa, brusca e muitas vezes impressionante, que surge geralmente 2 a 3 meses após um acontecimento desencadeante. Trata-se de uma perturbação transitória do ciclo capilar, sem destruição do folículo, o que explica o seu caráter reversível na maioria dos casos.
Sintomas
- Queda de cabelo difusa em todo o couro cabeludo
- Perda abundante durante a lavagem, a escovagem ou na almofada
- Diminuição global da densidade, sem placas alopécicas
- Cabelos que caem com o bolbo (cabelos em fase telógena)
- Ausência de zonas cicatriciais
- Couro cabeludo de aspeto normal ou ligeiramente sensível
- Ansiedade frequente devido à intensidade da queda
Causas
- Causas frequentes
- Stress intenso ou choque emocional Febre alta, infeção aguda Intervenção cirúrgica Parto (pós-parto) Doença aguda ou internamento Dieta restritiva ou perda de peso rápida Carências nutricionais Suspensão ou introdução de determinados medicamentos
- Stress intenso ou choque emocional
- Febre alta, infeção aguda
- Intervenção cirúrgica
- Parto (pós-parto)
- Doença aguda ou internamento
- Dieta restritiva ou perda de peso rápida
- Carências nutricionais
- Suspensão ou introdução de determinados medicamentos
Diagnóstico
- O diagnóstico baseia-se principalmente em: Anamnese detalhada (acontecimento desencadeante 2–3 meses antes) Exame dermatológico do couro cabeludo Teste de tração positivo difuso Tricoscopia com proporção aumentada de cabelos telógenos
- Anamnese detalhada (acontecimento desencadeante 2–3 meses antes)
- Exame dermatológico do couro cabeludo
- Teste de tração positivo difuso
- Tricoscopia com proporção aumentada de cabelos telógenos
- Análises laboratoriais dirigidas, se necessário (ferro, ferritina, tiroide, vitaminas)
- O exame visa sobretudo excluir uma alopecia androgenética ou cicatricial associada
Tratamentos
- Identificação e correção da causa desencadeante
- Tranquilização e informação do doente
- Correção de eventuais carências
- Ajuste da medicação, se necessário
- Minoxidil tópico transitório em alguns casos
- Suplementos nutricionais dirigidos
- Champôs suaves e cuidados não agressivos
- LED médicos (estimulação suave do ciclo capilar)
- Microneedling ligeiro do couro cabeludo (casos selecionados)
- Protocolos de apoio capilar personalizados
- etiológico e tranquilizador
Acompanhamento
Consulta de dermatologia especializada
Diagnóstico preciso e exclusão de causas graves
Estratégia terapêutica personalizada
Acompanhamento a médio prazo até à normalização completa