Introducción
La caída aguda del cabello, denominada efluvio telógeno agudo, consiste en una pérdida capilar difusa, brusca y a menudo llamativa, que suele aparecer entre 2 y 3 meses después de un acontecimiento desencadenante. Se trata de una alteración transitoria del ciclo capilar, sin destrucción del folículo, lo que explica que sea reversible en la mayoría de los casos.
Síntomas
- Caída difusa del cabello en todo el cuero cabelludo
- Pérdida abundante al lavar, al cepillar o en la almohada
- Disminución global de la densidad sin placas alopécicas
- Cabellos que caen con el bulbo (cabellos en fase telógena)
- Ausencia de zonas cicatriciales
- Cuero cabelludo de aspecto normal o ligeramente sensible
- Ansiedad frecuente por la intensidad de la caída
Causas
- Causas frecuentes
- Estrés intenso o impacto emocional Fiebre alta, infección aguda Intervención quirúrgica Parto (posparto) Enfermedad aguda u hospitalización Dieta restrictiva o pérdida de peso rápida Carencias nutricionales Suspensión o inicio de determinados medicamentos
- Estrés intenso o impacto emocional
- Fiebre alta, infección aguda
- Intervención quirúrgica
- Parto (posparto)
- Enfermedad aguda u hospitalización
- Dieta restrictiva o pérdida de peso rápida
- Carencias nutricionales
- Suspensión o inicio de determinados medicamentos
Diagnóstico
- El diagnóstico se basa principalmente en: Anamnesis detallada (acontecimiento desencadenante 2–3 meses antes) Exploración dermatológica del cuero cabelludo Prueba de tracción positiva difusa Tricoscopia con una proporción aumentada de cabellos telógenos
- Anamnesis detallada (acontecimiento desencadenante 2–3 meses antes)
- Exploración dermatológica del cuero cabelludo
- Prueba de tracción positiva difusa
- Tricoscopia con una proporción aumentada de cabellos telógenos
- Analítica dirigida si es necesario (hierro, ferritina, tiroides, vitaminas)
- La exploración pretende sobre todo descartar una alopecia androgenética o cicatricial asociada
Tratamientos
- Identificación y corrección de la causa desencadenante
- Información y tranquilidad para el paciente
- Corrección de posibles carencias
- Ajuste de la medicación si es necesario
- Minoxidil tópico de forma temporal en algunos casos
- Suplementos nutricionales específicos
- Champús suaves y cuidados no agresivos
- LED médico (estimulación suave del ciclo capilar)
- Microneedling suave del cuero cabelludo (casos seleccionados)
- Protocolos personalizados de apoyo capilar
- etiológico y tranquilizador
Seguimiento
Consulta dermatológica especializada
Diagnóstico preciso y exclusión de causas graves
Estrategia terapéutica personalizada
Seguimiento a medio plazo hasta la normalización completa