Introdução
O herpes labial, vulgarmente chamado «ferida de febre», é uma infeção viral frequente causada pelo vírus Herpes simplex tipo 1 (VHS-1). Após uma primoinfeção muitas vezes silenciosa, o vírus persiste em estado latente e pode reativar-se de forma recorrente, provocando lesões peribucais características.
Sintomas
- Formigueiro, ardor ou sensação de tensão local (fase prodrómica)
- Vesículas agrupadas sobre fundo vermelho nos lábios ou à volta da boca
- Rutura das vesículas com formação de crostas
- Dor ou incómodo estético
- Possível edema local
- Cicatrização espontânea em 7 a 10 dias
- Recidivas variáveis consoante a pessoa
Causas
- Infeção pelo vírus Herpes simplex tipo 1 (VHS-1)
- Transmissão por contacto direto (saliva, beijos, objetos contaminados)
- Reativação favorecida por
- Stress Cansaço Febre Exposição solar Diminuição da imunidade
- Stress
- Cansaço
- Febre
- Exposição solar
- Diminuição da imunidade
Diagnóstico
- Diagnóstico clínico na maioria dos casos
- Nenhum exame complementar necessário por rotina
- Colheita virológica (PCR) reservada às formas atípicas ou graves
- Diagnóstico diferencial com: Impétigo Dermatite de contacto Aftas peribucais
- Impétigo
- Dermatite de contacto
- Aftas peribucais
Tratamentos
- Cremes à base de aciclovir (formas ligeiras)
- Valaciclovir ou aciclovir por via oral (formas graves ou recidivantes)
- Aplicação precoce logo aos primeiros sinais
- Proteção solar dos lábios
- Evitar tocar ou coçar as lesões
- Laser de baixa energia (LLLT) em certas abordagens especializadas
- Fotobiomodulação para acelerar a cicatrização e reduzir a dor
Acompanhamento
Abordagem dermatológica em caso de recidivas frequentes ou formas graves
Educação do doente para reconhecer os sinais precoces
Prevenção das recidivas através da proteção solar
Apoio em caso de impacto estético ou profissional