Einleitung
Der Lippenherpes (Herpes labialis), im Volksmund „Fieberblase“ genannt, ist eine häufige Virusinfektion, die durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) verursacht wird. Nach einer oft unbemerkten Erstinfektion verbleibt das Virus in einem Ruhezustand im Körper und kann immer wieder reaktiviert werden, wobei typische Hautveränderungen um den Mund entstehen.
Symptome
- Kribbeln, Brennen oder Spannungsgefühl an der betroffenen Stelle (Vorläuferphase)
- Gruppierte Bläschen auf gerötetem Grund an den Lippen oder um den Mund
- Aufplatzen der Bläschen mit Krustenbildung
- Schmerzen oder kosmetische Beeinträchtigung
- Mögliche örtliche Schwellung
- Spontane Abheilung innerhalb von 7 bis 10 Tagen
- Individuell unterschiedliche Rückfallhäufigkeit
Ursachen
- Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1)
- Übertragung durch direkten Kontakt (Speichel, Küssen, kontaminierte Gegenstände)
- Reaktivierung begünstigt durch
- Stress, Müdigkeit, Fieber, Sonneneinstrahlung, geschwächte Abwehrkräfte
- Stress
- Müdigkeit
- Fieber
- Sonnenexposition
- Geschwächte Abwehrkräfte
Diagnose
- In den meisten Fällen klinische Diagnose
- Routinemäßig keine weiteren Untersuchungen notwendig
- Virologischer Abstrich (PCR) nur bei atypischen oder schweren Formen
- Abgrenzung gegenüber: Impetigo, Kontaktdermatitis, Aphthen um den Mund
- Impetigo
- Kontaktdermatitis
- Aphthen um den Mund
Behandlungen
- Cremes mit Aciclovir (leichte Formen)
- Valaciclovir oder Aciclovir zum Einnehmen (schwere oder wiederkehrende Formen)
- Frühzeitige Anwendung bei den ersten Anzeichen
- Sonnenschutz für die Lippen
- Die Bläschen nicht berühren oder aufkratzen
- Low-Level-Lasertherapie (LLLT) im Rahmen bestimmter spezialisierter Behandlungen
- Photobiomodulation zur schnelleren Abheilung und Schmerzlinderung
Betreuung
Dermatologische Behandlung bei häufigen Rückfällen oder schweren Formen
Aufklärung des Patienten über das Erkennen früher Anzeichen
Vorbeugung von Rückfällen durch Sonnenschutz
Begleitung bei kosmetischer oder beruflicher Belastung