Introdução
As infeções do couro cabeludo englobam doenças de origem fúngica, bacteriana ou parasitária que podem provocar prurido, lesões inflamatórias, escamas, crostas e queda de cabelo. Exigem um diagnóstico preciso, porque os tratamentos diferem totalmente consoante o agente responsável. Um tratamento precoce permite evitar as complicações e as sequelas capilares.
Sintomas
- Comichão por vezes intensa
- Vermelhidão e inflamação localizada ou difusa
- Escamas espessas, crostas, exsudação
- Pústulas ou lesões foliculares dolorosas
- Placas alopécicas por vezes inflamatórias
- Queda de cabelo localizada ou difusa
- Febre ou adenopatias em algumas formas graves
Causas
- Tinha do couro cabeludo
- Leveduras (formas inflamatórias específicas)
- Foliculites bacterianas
- Impetigo do couro cabeludo
- Sobreinfeções de dermatoses preexistentes
- Pediculose (piolhos)
- Sarna (mais rara no couro cabeludo do adulto)
Diagnóstico
- O diagnóstico assenta em: Exame dermatológico especializado Análise clínica precisa das lesões Exames micológicos (colheitas para fungos) Colheitas bacteriológicas, se necessário Dermatoscopia dirigida Exclusão de diagnósticos diferenciais: psoríase dermatite seborreica alopecias inflamatórias não infeciosas
- Exame dermatológico especializado
- Análise clínica precisa das lesões
- Exames micológicos (colheitas para fungos)
- Colheitas bacteriológicas, se necessário
- Dermatoscopia dirigida
- Exclusão de diagnósticos diferenciais: psoríase dermatite seborreica alopecias inflamatórias não infeciosas
- psoríase
- dermatite seborreica
- alopecias inflamatórias não infeciosas
Tratamentos
- Antifúngicos tópicos ou sistémicos
- Antibióticos tópicos ou sistémicos consoante a gravidade
- Tratamentos antiparasitários específicos
- Cuidados locais antissépticos
- Tratamento das pessoas próximas, se necessário
- Higiene rigorosa do couro cabeludo
- Evicção dos objetos contaminados
- Desinfeção dos têxteis e acessórios
- Prevenção das recidivas
- LED médicos (efeito anti-inflamatório e cicatrizante, como complemento)
- Cuidados dermatológicos supervisionados do couro cabeludo
- Protocolos de apoio após a cura da infeção
- estritamente etiológico
Acompanhamento
Consulta dermatológica especializada
Identificação rápida do agente infecioso
Instituição de um tratamento dirigido
Acompanhamento até à cura completa
Prevenção das recidivas e das complicações