Hautmilzbrand (kutaner Anthrax)

Hautmilzbrand ist eine seltene bakterielle Infektion durch Bacillus anthracis, der über eine kleine Verletzung in die Haut eindringt und eine typische nekrotische Hautveränderung verursacht.

Der Name (griechisch für „Kohle“) geht auf das schwarze Aussehen des zentralen Schorfs zurück, der durch ein örtliches Absterben der Haut (Nekrose) entsteht.

Nein, er ist in Europa selten und tritt vor allem bei bestimmten beruflichen Tätigkeiten oder bei spezifischem Tierkontakt auf.

Er wird durch direkten Kontakt mit infizierten Tieren oder kontaminierten tierischen Produkten (Häute, Wolle, Fleisch) übertragen.

Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist äußerst selten und gilt als vernachlässigbar.

Nein, sie ist typischerweise schmerzlos – trotz ihres eindrucksvollen Aussehens ein wegweisendes klinisches Zeichen.

Sie beginnt oft als kleine Papel oder als Bläschen, aus dem sich rasch ein schwarzer Schorf in der Mitte entwickelt.

Ja, ein manchmal ausgeprägtes Ödem um die Hautveränderung ist häufig und typisch.

Nein, bei einfachen Hautformen kann Fieber vor allem zu Beginn fehlen.

Ohne Behandlung kann sich die Infektion örtlich ausbreiten oder in eine schwere systemische Form übergehen.

Das klinische Bild ist sehr hinweisend, eine mikrobiologische Bestätigung wird jedoch empfohlen.

In der Regel nicht, außer bei unklarer Diagnose oder untypischem Erscheinungsbild.

Die Behandlung erfolgt mit geeigneten Antibiotika wie Ciprofloxacin oder Doxycyclin.

Ja, eine frühzeitige Behandlung verbessert die Prognose deutlich.

Nein, örtliche chirurgische Eingriffe sind in der aktiven Phase kontraindiziert.

Die Dauer hängt vom Schweregrad ab, beträgt aber in der Regel mehrere Tage bis einige Wochen.

Ja, die Abheilung kann mehrere Wochen dauern, manchmal bleibt eine Narbe zurück.

Ja, sie ist jedoch bestimmten beruflichen Hochrisikogruppen vorbehalten.

Menschen, die mit Tieren, Häuten oder nicht kontrollierten tierischen Produkten arbeiten.

Sobald eine verdächtige Hautveränderung mit schwarzem Schorf auftritt, insbesondere bei beruflichem Risiko.