Carbúnculo cutâneo (antraz)

O carbúnculo cutâneo é uma infeção bacteriana rara causada por Bacillus anthracis, que penetra na pele através de uma microlesão e provoca uma lesão necrótica característica.

O termo vem do aspeto negro, como carvão, da escara central, devido a uma necrose cutânea local.

Não, é raro na Europa e ocorre sobretudo em contextos profissionais ou de exposição específica a animais.

Transmite-se por contacto direto com animais infetados ou produtos animais contaminados (peles, lã, carne).

A transmissão inter-humana é excecional e considerada desprezável.

Não, a lesão é tipicamente indolor, o que constitui um sinal clínico sugestivo, apesar do seu aspeto impressionante.

Começa muitas vezes por uma pequena pápula ou vesícula que evolui rapidamente para uma escara negra central.

Sim, um edema por vezes importante à volta da lesão é frequente e característico.

Não, a febre pode estar ausente nas formas cutâneas simples, sobretudo no início.

Sem tratamento, a infeção pode estender-se localmente ou evoluir para uma forma sistémica grave.

O aspeto clínico é muito sugestivo, mas recomenda-se uma confirmação microbiológica.

Em geral não, exceto em caso de dúvida diagnóstica ou de apresentação atípica.

O tratamento baseia-se em antibióticos adequados, como a ciprofloxacina ou a doxiciclina.

Sim, um tratamento precoce melhora claramente o prognóstico.

Não, os procedimentos cirúrgicos locais estão contraindicados na fase ativa.

A duração depende da gravidade, mas é geralmente de vários dias a algumas semanas.

Sim, a cicatrização pode demorar várias semanas, por vezes com uma cicatriz residual.

Sim, mas está reservada a certos grupos profissionais de alto risco.

As pessoas que trabalham em contacto com animais, peles ou produtos animais não controlados.

Logo que surja uma lesão cutânea suspeita com escara negra, sobretudo em contexto profissional de risco.