Introducción
La candidiasis cutánea es una infección superficial por hongos causada casi siempre por Candida albicans, un hongo presente de forma natural en la piel y las mucosas. Aparece cuando se rompe el equilibrio de la piel, lo que favorece una proliferación excesiva del hongo. Los pliegues cutáneos son las zonas afectadas con más frecuencia, pero puede afectar a cualquier superficie de la piel.
Síntomas
- Placas rojas bien delimitadas
- Aspecto brillante y macerado de la piel
- Sensación de quemazón o dolor
- Prurito variable
- Posibles fisuras superficiales
- Lesiones satélite periféricas típicas
- Posible exudado en los pliegues
- Olor a veces desagradable
Causas
- Proliferación excesiva de Candida
- Factores favorecedores
- Humedad y maceración, sudoración excesiva, diabetes, obesidad, embarazo, inmunodepresión, antibioterapia prolongada
- Humedad y maceración
- Sudoración excesiva
- Diabetes
- Obesidad
- Embarazo
- Inmunodepresión
- Antibioterapia prolongada
- Desequilibrio de la flora cutánea
Diagnóstico
- Diagnóstico fundamentalmente clínico
- Aspecto típico con lesiones satélite
- Toma de muestra micológica en caso de: duda diagnóstica, fracaso del tratamiento, formas recurrentes
- Duda diagnóstica
- Fracaso del tratamiento
- Formas recurrentes
- Diagnóstico diferencial con: intertrigo bacteriano, psoriasis invertida, dermatitis de contacto
- Intertrigo bacteriano
- Psoriasis invertida
- Dermatitis de contacto
Tratamientos
- Antifúngicos tópicos (azoles, polienos)
- Aplicaciones 1 o 2 veces al día
- Antifúngicos por vía oral en las formas extensas o recurrentes
- Secado cuidadoso de las zonas afectadas
- Reducción de la humedad y del roce
- Ropa holgada y transpirable
- Ninguna tecnología instrumental específica
- Atención dermatológica médica
Seguimiento
Atención dermatológica individualizada
Búsqueda y corrección de los factores favorecedores
Seguimiento en caso de recaídas frecuentes
Educación del paciente sobre las medidas de higiene