Introdução
A candidíase cutânea é uma infeção fúngica superficial causada, na maioria dos casos, pela Candida albicans, um fungo naturalmente presente na pele e nas mucosas. Surge quando o equilíbrio cutâneo se rompe, o que favorece uma proliferação excessiva do fungo. As pregas cutâneas são as zonas mais frequentemente atingidas, mas qualquer superfície cutânea pode ser afetada.
Sintomas
- Placas vermelhas bem delimitadas
- Aspeto brilhante e macerado da pele
- Sensação de ardor ou de dor
- Prurido variável
- Possíveis fissuras superficiais
- Lesões satélites periféricas típicas
- Possível exsudação nas pregas
- Odor por vezes desagradável
Causas
- Proliferação excessiva de Candida
- Fatores favorecedores
- Humidade e maceração Transpiração excessiva Diabetes Obesidade Gravidez Imunodepressão Antibioterapia prolongada
- Humidade e maceração
- Transpiração excessiva
- Diabetes
- Obesidade
- Gravidez
- Imunodepressão
- Antibioterapia prolongada
- Desequilíbrio da flora cutânea
Diagnóstico
- Diagnóstico essencialmente clínico
- Aspeto típico com lesões satélites
- Colheita micológica em caso de: Dúvida diagnóstica Falha do tratamento Formas recorrentes
- Dúvida diagnóstica
- Falha do tratamento
- Formas recorrentes
- Diagnóstico diferencial com: Intertrigo bacteriano Psoríase invertida Dermatite de contacto
- Intertrigo bacteriano
- Psoríase invertida
- Dermatite de contacto
Tratamentos
- Antifúngicos tópicos (azóis, polienos)
- Aplicações 1 a 2 vezes por dia
- Antifúngicos por via oral nas formas extensas ou recorrentes
- Secagem cuidadosa das zonas afetadas
- Redução da humidade e da fricção
- Roupa larga e respirável
- Nenhuma tecnologia instrumental específica
- Acompanhamento médico dermatológico
Acompanhamento
Acompanhamento dermatológico individualizado
Pesquisa e correção dos fatores favorecedores
Acompanhamento em caso de recidivas frequentes
Educação do doente sobre as medidas de higiene