Einleitung
Chronischer Haarausfall, auch chronisches telogenes Effluvium genannt, bezeichnet einen anhaltenden, diffusen Haarverlust, der seit mehr als 6 Monaten besteht – oft schwankend, aber dauerhaft. Anders als beim akuten Effluvium ist der Haarausfall weniger auffällig, doch durch seine lange Dauer nimmt die Haardichte allmählich ab, und die psychische Belastung ist erheblich. Der Haarfollikel wird nicht zerstört: Es handelt sich um eine funktionelle Störung, die bei angemessener Behandlung potenziell reversibel ist.
Symptome
- Diffuser, über längere Zeit anhaltender Haarausfall (> 6 Monate)
- Gefühl, dass das Haar an Volumen verliert
- Feineres, weniger widerstandsfähiges Haar
- Sichtbarer Haarverlust beim Bürsten und Waschen, im Alltag jedoch mäßig
- Wechsel zwischen Phasen der Verschlechterung und der Beruhigung
- Klinisch unauffällige Kopfhaut
- Häufig Ängste aufgrund der langen Dauer des Haarausfalls
Ursachen
- Chronischer Stress oder anhaltende Überlastung
- Hormonelle Störungen (Schilddrüse, Perimenopause, verlängerte Zeit nach der Geburt)
- Anhaltende Nährstoffmängel (Eisen, Zink, Vitamine)
- Wiederholte oder unausgewogene Diäten
- Chronisch-entzündliche oder systemische Erkrankungen
- Langzeitmedikation
- Neigung zu Ängstlichkeit oder anhaltende Erschöpfung
Diagnose
- Die Diagnose stützt sich auf: ausführliche Anamnese zum zeitlichen Verlauf, fachdermatologische Untersuchung, mäßig positiven und diffusen Zupftest, Trichoskopie (erhöhter Anteil von Haaren in der Telogenphase), Verlaufsfotos
- Ausführliche Anamnese zum zeitlichen Verlauf
- Fachdermatologische Untersuchung
- Mäßig positiver und diffuser Zupftest
- Trichoskopie (erhöhter Anteil von Haaren in der Telogenphase)
- Verlaufsfotos
- Gezielte Laboruntersuchungen, bei Bedarf wiederholt
Behandlungen
- Erkennen und Beheben der auslösenden Faktoren
- Ausgleich nachgewiesener Mängel
- Anpassung medikamentöser Behandlungen, wenn möglich
- Ganzheitliche Begleitung (Lebensrhythmus, Stress)
- Topisches Minoxidil in bestimmten Situationen
- Gezielte und kontrollierte Nahrungsergänzung
- Schonende, regelmäßige und angepasste Haarpflege
- Medizinische LED-Therapie (Anregung des Haarzyklus)
- Microneedling der Kopfhaut (schonende Protokolle)
- PRP-Behandlung der Kopfhaut bei ausgewählten Patienten
- Individuelle Programme zur Unterstützung des Haarwachstums
- die Ursachen beheben
- den Haarzyklus unterstützen
- den Patienten beruhigen
Betreuung
Fachärztliche dermatologische Sprechstunde
Ganzheitliche und individuelle Analyse
Erstellung eines realistischen Behandlungsplans
Regelmäßige Verlaufskontrollen über mehrere Monate
Schrittweise Anpassung der Behandlungen