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Dermatologie · Bakterielle Hautinfektionen

Erysipel (Wundrose)

Das Erysipel (Wundrose) ist eine akute bakterielle Infektion der Haut, meist durch Streptokokken verursacht. Es betrifft vor allem das Bein, seltener das Gesicht. Es zeigt sich als rote, überwärmte, geschwollene und schmerzhafte Fläche, oft begleitet von Fieber. Es handelt sich um einen relativen Notfall in der Dermatologie: Frühzeitig behandelt, heilt es unter Antibiotika in der Regel gut ab. Eine Nachsorge bleibt wichtig, um Komplikationen und Rückfällen vorzubeugen.

Verfasst von Dr. A. Turcarelli, Dermatologe und Allergologe Aktualisiert am 4. Januar 2026 6 Min. Lesezeit

Érysipèle

Einleitung

Das Erysipel (Wundrose) ist eine akute bakterielle Infektion der Haut und der Unterhaut, die meist durch Streptokokken verursacht wird. Wegen der Gefahr örtlicher und allgemeiner Komplikationen gilt es in der Dermatologie als relativer Notfall. Betroffen sind vor allem die Beine, seltener das Gesicht. Eine frühzeitige Antibiotikabehandlung führt rasch zu einem günstigen Verlauf.

Symptome

  • Rote, überwärmte, schmerzhafte und scharf begrenzte Hautrötung
  • Ausgeprägte lokale Schwellung (Ödem)
  • Spannungsgefühl der Haut
  • Hohes Fieber und Schüttelfrost
  • Allgemeines Krankheitsgefühl
  • Mögliche Schwellung der regionalen Lymphknoten
  • Mögliche begleitende Lymphangitis
  • Rasche Ausbreitung ohne Behandlung

Ursachen

Infektion meist durch Streptokokken der Gruppe A
Häufige Eintrittspforten in der Haut
Einrisse zwischen den Zehen Wunden Geschwüre Pilzinfektionen
Einrisse zwischen den Zehen
Wunden
Geschwüre
Pilzinfektionen
Begünstigende Faktoren
Venenschwäche Lymphödem Diabetes Übergewicht Immunschwäche
Venenschwäche
Lymphödem
Diabetes
Übergewicht
Immunschwäche

Diagnose

  1. Klinische Diagnose anhand des typischen Erscheinungsbilds und des Fiebers
  2. Mögliche Laboruntersuchungen: erhöhte Entzündungswerte Leukozytose
  3. erhöhte Entzündungswerte
  4. Leukozytose
  5. Blutkulturen bei hohem Fieber oder geschwächten Patienten
  6. Differenzialdiagnose: nicht nekrotisierende bakterielle Weichteilinfektion (Phlegmone) tiefe Venenthrombose entzündliche Hauterkrankungen
  7. nicht nekrotisierende bakterielle Weichteilinfektion (Phlegmone)
  8. tiefe Venenthrombose
  9. entzündliche Hauterkrankungen

Behandlungen

Amoxicillin (Mittel der ersten Wahl)
Alternativen je nach Allergie oder Situation
Makrolide Clindamycin
Makrolide
Clindamycin
Strikte Ruhigstellung der betroffenen Gliedmaße
Hochlagerung der Gliedmaße
Schmerzmittel und fiebersenkende Mittel
Behandlung der Eintrittspforte
Keine spezielle gerätegestützte Technik
Standardisierte ärztliche Behandlung

Betreuung

Rasche dermatologische oder ärztliche Behandlung

Krankenhausaufnahme bei: schweren Formen relevanten Begleiterkrankungen Befall des Gesichts

schweren Formen

relevanten Begleiterkrankungen

Befall des Gesichts

Vorbeugung von Rückfällen durch Beheben begünstigender Faktoren

Regelmäßige Kontrollen bei wiederkehrendem Erysipel

Häufige Fragen

Sprechstunde bei Erysipel

Konsultation mit gesicherter Diagnose und schriftlichem Behandlungsplan.

Anrufen Termin vereinbaren