Einleitung
Typisch ist ein ausgedehnter Bläschenausschlag, der in mehreren aufeinanderfolgenden Schüben auftritt.
Symptome
- Mäßiges bis hohes Fieber
- Müdigkeit, allgemeines Krankheitsgefühl
- Ausgedehnter, juckender Hautausschlag
- Mit klarer Flüssigkeit gefüllte Bläschen
- Typische Entwicklung der Hautveränderungen: Flecken → Knötchen → Bläschen → Krusten
- Hautveränderungen in verschiedenen Stadien gleichzeitig
- Mögliche Beteiligung von Kopfhaut und Schleimhäuten
- Starker Juckreiz, der zum Kratzen verleitet
Ursachen
- Infektion mit dem Varizella-Zoster-Virus
- Übertragung
- über die Luft (Tröpfchen) durch direkten Kontakt mit den Bläschen
- über die Luft (Tröpfchen)
- durch direkten Kontakt mit den Bläschen
- Inkubationszeit
- 10 bis 21 Tage
- Hohe Ansteckungsgefahr bereits 48 Stunden vor Ausbruch des Ausschlags
- Erhöhtes Risiko schwerer Verläufe bei Erwachsenen und immungeschwächten Personen
Diagnose
- Diagnose überwiegend klinisch
- Charakteristisches Bild des vielgestaltigen Ausschlags
- Routinemäßig keine weiteren Untersuchungen notwendig
- Virus-PCR bei Unklarheit oder atypischem Verlauf möglich
- Differenzialdiagnose: andere virale Exantheme disseminierter Herpes Arzneimittelreaktionen
- andere virale Exantheme
- disseminierter Herpes
- Arzneimittelreaktionen
Behandlungen
- Fiebersenkende Mittel (kein Aspirin)
- Antihistaminika bei starkem Juckreiz
- Milde antiseptische Lokalbehandlung
- Aciclovir zum Einnehmen oder intravenös bei Risikogruppen
- Erwachsene Immungeschwächte Komplikationen
- Erwachsene
- Immungeschwächte
- Komplikationen
- Kurze Fingernägel, um Superinfektionen zu begrenzen
- Kratzen vermeiden
- Isolierung während der ansteckenden Phase
- Keine spezielle dermatologische Technik angezeigt
- Kontrollen je nach individueller Risikolage
Betreuung
Dermatologische oder kinderärztliche Betreuung
Engmaschigere Überwachung bei Erwachsenen und Risikopatienten
Vorbeugung von Hautkomplikationen und Narben
Vorbeugende Impfung für bestimmte nicht immune Personen empfohlen