Einleitung
Er kann örtlich begrenzt oder generalisiert, zeitweise oder chronisch auftreten und steht häufig im Zusammenhang mit einer atopischen Veranlagung (Ekzem, Urtikaria, allergische Rhinitis, Asthma). Der Juckreiz kann dem Auftreten von Hautveränderungen vorausgehen oder isoliert bleiben.
Symptome
- Diffuser oder örtlich begrenzter Juckreiz
- Starker Juckreiz, teilweise nachts
- Anfangs keine Hautveränderungen
- Kratzspuren (Exkoriationen)
- Vorübergehende Rötung nach dem Kratzen
- Verstärkung durch Wärme, Stress oder Schwitzen
Ursachen
- Umweltallergene (Pollen, Hausstaubmilben, Tiere)
- Nahrungsmittel- oder Arzneimittelallergien
- Freisetzung von Histamin und anderen Entzündungsmediatoren
- Atopische Veranlagung
- Begleitende Hauttrockenheit
- Verstärkende Faktoren
- Stress, Wärme, Alkohol
Diagnose
- Gezielte Anamnese (allergische Veranlagung, Auslöser)
- Vollständige dermatologische Untersuchung
- Suche nach begleitenden Hautveränderungen (Ekzem, Urtikaria)
- Gezielte Allergietests bei Verdacht (Pricktests, spezifisches IgE)
- Ausschluss anderer (nicht allergischer) Ursachen von chronischem Juckreiz
Behandlungen
- Antihistaminika der neuen Generation
- Behandlung der zugrunde liegenden Allergie
- Emollienzien zur Wiederherstellung der Hautbarriere
- Topische Kortikosteroide bei begleitenden Hautveränderungen
- Vermeidung der festgestellten Allergene
- Empfehlungen zu Hygiene und Ernährung
Betreuung
Den allergischen Ursprung des Juckreizes feststellen
Eine nicht allergische Ursache ausschließen
Den Übergang in chronische Hautveränderungen verhindern
Die Lebensqualität deutlich verbessern