Einleitung
Feigwarzen (Condylomata acuminata) sind gutartige Veränderungen an Haut und Schleimhaut, die durch bestimmte Typen des humanen Papillomavirus (HPV) verursacht werden, vor allem durch die Typen 6 und 11. Sie gehören zu den häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen (STI). Die Veränderungen können symptomlos bleiben oder funktionelle, ästhetische oder psychische Beschwerden verursachen.
Symptome
- Kleine rosafarbene, hautfarbene oder gräuliche Wucherungen
- Warzenartiges Aussehen, manchmal „blumenkohlartig“
- Lokalisation im Genital-, Anal- oder Perianalbereich
- Juckreiz oder Brennen
- Blutungen bei Reibung (seltener)
- Beschwerden beim Geschlechtsverkehr
- Manchmal völlig symptomlos
Ursachen
- Infektion mit HPV (meist Typen 6 und 11)
- Übertragung durch Haut- und Schleimhautkontakt, meist beim Geschlechtsverkehr
- Begünstigende Faktoren
- Ungeschützter Geschlechtsverkehr Häufig wechselnde Partner Immunschwäche Lokale Mikroverletzungen
- Ungeschützter Geschlechtsverkehr
- Häufig wechselnde Partner
- Immunschwäche
- Lokale Mikroverletzungen
- Unterschiedlich lange Inkubationszeit
- von einigen Wochen bis zu mehreren Monaten
Diagnose
- In den meisten Fällen klinische Diagnose
- Vollständige dermatologische und/oder genitale Untersuchung
- Anoskopie oder Kolposkopie je nach Lokalisation
- Biopsie nur bei unklarer Diagnose oder atypischen Veränderungen
- HPV-Tests bei sichtbaren Feigwarzen nicht routinemäßig
Behandlungen
- Podophyllotoxin
- Imiquimod (lokale Stimulation des Immunsystems)
- Trichloressigsäure
- Kryotherapie mit flüssigem Stickstoff
- Elektrokoagulation
- Dermatologischer Laser
- Chirurgische Abtragung (ausgedehnte oder therapieresistente Formen)
- Medizinische Kryotherapie
- CO2-Laser oder Gefäßlaser
- Präzise Elektrokoagulation
Betreuung
Spezialisierte dermatologische Betreuung
Individuelle Behandlung je nach: Anzahl der Läsionen Lokalisation Immunstatus
Anzahl der Läsionen
Lokalisation
Immunstatus
Regelmäßige Kontrollen zur Früherkennung von Rezidiven
Information und Untersuchung des Partners bzw. der Partner
HPV-Impfung zur Vorbeugung empfohlen