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Dermatología · Infecciones bacterianas de la piel

Erisipela

La erisipela es una infección bacteriana aguda de la piel, causada en la mayoría de los casos por el estreptococo. Afecta principalmente a la pierna y, con menos frecuencia, a la cara. Se manifiesta con una placa roja, caliente, hinchada y dolorosa, a menudo acompañada de fiebre. Se trata de una urgencia relativa en dermatología: si se trata a tiempo, suele curarse bien con antibióticos. El seguimiento sigue siendo importante para prevenir las complicaciones y las recurrencias.

Redactado por Dr. A. Turcarelli, dermatólogo y alergólogo Actualizado el 4 de enero de 2026 6 min de lectura

Érysipèle

Introducción

La erisipela es una infección bacteriana aguda de la piel y la hipodermis, causada en la mayoría de los casos por estreptococos. Se trata de una urgencia relativa en dermatología por el riesgo de complicaciones locales y generales. Afecta principalmente a las extremidades inferiores y, con menos frecuencia, a la cara. Un tratamiento antibiótico precoz permite una evolución favorable y rápida.

Síntomas

  • Placa roja, caliente, dolorosa y bien delimitada
  • Edema local importante
  • Sensación de tirantez en la piel
  • Fiebre alta y escalofríos
  • Malestar general
  • Posibles adenopatías regionales
  • Posible linfangitis asociada
  • Rápida extensión de la lesión si no se trata

Causas

Infección generalmente por estreptococo del grupo A
Puerta de entrada cutánea frecuente
grietas entre los dedos de los pies heridas úlceras micosis
grietas entre los dedos de los pies
heridas
úlceras
micosis
Factores favorecedores
insuficiencia venosa linfedema diabetes obesidad inmunodepresión
insuficiencia venosa
linfedema
diabetes
obesidad
inmunodepresión

Diagnóstico

  1. Diagnóstico clínico basado en el aspecto típico y el contexto febril
  2. Posible analítica: síndrome inflamatorio leucocitosis
  3. síndrome inflamatorio
  4. leucocitosis
  5. Hemocultivos si hay fiebre alta o el paciente es vulnerable
  6. Diagnóstico diferencial con: dermohipodermitis bacteriana no necrosante trombosis venosa profunda dermatosis inflamatorias
  7. dermohipodermitis bacteriana no necrosante
  8. trombosis venosa profunda
  9. dermatosis inflamatorias

Tratamientos

Amoxicilina (primera elección)
Alternativas según alergia o contexto
macrólidos clindamicina
macrólidos
clindamicina
Reposo estricto de la extremidad afectada
Elevación de la extremidad
Analgésicos y antitérmicos
Tratamiento de la puerta de entrada
Sin tecnología instrumental específica
Tratamiento médico protocolizado

Seguimiento

Atención dermatológica o médica rápida

Hospitalización en caso de: formas graves comorbilidades importantes localización facial

formas graves

comorbilidades importantes

localización facial

Prevención de las recurrencias mediante la corrección de los factores favorecedores

Seguimiento periódico en caso de erisipelas recurrentes

Preguntas frecuentes

Consulta por erisipela

Consulta con diagnóstico y plan de tratamiento por escrito.

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