Introdução
A queda de cabelo crónica, ou eflúvio telógeno crónico, corresponde a uma perda capilar difusa persistente, com mais de 6 meses de evolução, muitas vezes flutuante mas duradoura. Ao contrário do eflúvio agudo, a queda é menos espetacular, mas o seu caráter prolongado provoca uma diminuição progressiva da densidade e um importante desgaste psicológico. O folículo não é destruído, o que torna a situação funcional e potencialmente reversível, desde que haja um tratamento adequado.
Sintomas
- Queda de cabelo difusa e contínua no tempo (> 6 meses)
- Sensação de perda de volume capilar
- Cabelo mais fino e menos resistente
- Queda visível ao escovar e ao lavar, mas moderada no dia a dia
- Alternância de fases de agravamento e de acalmia
- Couro cabeludo clinicamente normal
- Ansiedade frequente devido à duração da queda
Causas
- Stress crónico ou excesso de trabalho prolongado
- Perturbações hormonais (tiroide, perimenopausa, pós-parto prolongado)
- Carências nutricionais persistentes (ferro, zinco, vitaminas)
- Dietas repetidas ou desequilibradas
- Doenças crónicas inflamatórias ou sistémicas
- Medicamentos de longa duração
- Terreno ansioso ou cansaço prolongado
Diagnóstico
- O diagnóstico baseia-se em: Anamnese detalhada sobre a evolução ao longo do tempo Exame dermatológico especializado Teste de tração moderadamente positivo e difuso Tricoscopia (aumento da percentagem de cabelos em fase telógena) Fotografias de acompanhamento
- Anamnese detalhada sobre a evolução ao longo do tempo
- Exame dermatológico especializado
- Teste de tração moderadamente positivo e difuso
- Tricoscopia (aumento da percentagem de cabelos em fase telógena)
- Fotografias de acompanhamento
- Análises laboratoriais dirigidas e repetidas, se necessário
Tratamentos
- Identificação e correção dos fatores desencadeantes
- Correção das carências documentadas
- Ajuste dos tratamentos medicamentosos, se possível
- Acompanhamento global (ritmo de vida, stress)
- Minoxidil tópico em determinadas situações
- Suplementos nutricionais dirigidos e controlados
- Cuidados capilares não agressivos, regulares e adequados
- LED médicos (estimulação do ciclo capilar)
- Microneedling do couro cabeludo (protocolos suaves)
- PRP capilar em casos selecionados
- Programas de apoio capilar personalizados
- corrigir as causas
- apoiar o ciclo capilar
- tranquilizar o doente
Acompanhamento
Consulta de dermatologia especializada
Análise global e individualizada
Definição de um plano terapêutico realista
Acompanhamento regular ao longo de vários meses
Ajuste progressivo dos tratamentos