Introdução
A pediculose do couro cabeludo é uma infestação parasitária frequente, causada pelos piolhos da cabeça. Afeta principalmente as crianças, mas pode surgir em qualquer idade, independentemente da higiene. Embora benigna, é frequentemente fonte de prurido intenso, desconforto e ansiedade, o que justifica um diagnóstico preciso e um tratamento rigoroso para evitar recidivas.
Sintomas
- Comichão intensa do couro cabeludo, sobretudo na região occipital e atrás das orelhas
- Sensação de formigueiro ou de movimento
- Lesões de coceira, crostas e, por vezes, sobreinfeção bacteriana secundária
- Presença de: piolhos vivos lêndeas (ovos) presas aos cabelos, junto ao couro cabeludo
- piolhos vivos
- lêndeas (ovos) presas aos cabelos, junto ao couro cabeludo
- Por vezes, adenopatias cervicais reativas
- Prurido que pode persistir mesmo após o tratamento (fenómeno pós-infestação)
Causas
- Contacto cabeça com cabeça (principal via)
- Partilha de gorros, capacetes, cachecóis
- Roupa de cama ou objetos pessoais (mais raramente)
Diagnóstico
- O diagnóstico é clínico: Inspeção minuciosa do couro cabeludo Pesquisa de piolhos vivos (mais significativa do que a presença isolada de lêndeas) Utilização de um pente fino em cabelo molhado Diferenciação de: caspa resíduos queratósicos dermatite seborreica
- Inspeção minuciosa do couro cabeludo
- Pesquisa de piolhos vivos (mais significativa do que a presença isolada de lêndeas)
- Utilização de um pente fino em cabelo molhado
- Diferenciação de: caspa resíduos queratósicos dermatite seborreica
- caspa
- resíduos queratósicos
- dermatite seborreica
Tratamentos
- Produtos pediculicidas tópicos adequados
- Repetição do tratamento de acordo com o ciclo do parasita
- Penteação mecânica sistemática
- Tratamento das pessoas próximas, se necessário
- Lavagem da roupa, gorros e lençóis
- Desinfeção ou isolamento dos objetos pessoais
- Informação e prevenção dos contactos próximos
- completo, rigoroso e coletivo
Acompanhamento
Consulta de dermatologia em caso de formas resistentes
Verificação da erradicação completa
Tratamento de eventuais complicações (sobreinfeção)
Conselhos de prevenção personalizados
Abordagem dermatológica em caso de falência terapêutica ou de dúvida