Introdução
Surge após exposições repetidas a um alergénio anteriormente tolerado. As lesões aparecem tipicamente 24 a 72 horas após o contacto e podem tornar-se crónicas se o alergénio não for identificado.
Sintomas
- Vermelhidão inflamatória bem delimitada
- Comichão intensa
- Vesículas, exsudação na fase aguda
- Crostas, fissuras
- Espessamento da pele na fase crónica
- Localização no local de contacto (mãos, rosto, pálpebras, pescoço)
Causas
- Sensibilização progressiva a um alergénio
- Exposições repetidas, muitas vezes diárias
- Por vezes, atopia associada
- Contexto profissional frequente
- Metais
- níquel, crómio, cobalto
- Cosméticos
- perfumes, conservantes, corantes
- Produtos químicos
- colas, resinas, solventes
- Medicamentos tópicos
- Borracha, látex, tintas para o cabelo
Diagnóstico
- Anamnese detalhada (produtos utilizados, profissão, atividades de lazer)
- Exame dermatológico dirigido
- Testes epicutâneos (patch tests)
- Leitura e interpretação às 48–72 h
- Identificação precisa do alergénio responsável
Tratamentos
- Evicção rigorosa e duradoura do alergénio identificado
- Corticosteroides tópicos durante os surtos
- Emolientes para restaurar a barreira cutânea
- Anti-histamínicos para aliviar o prurido
- Adaptação profissional, se necessário
Acompanhamento
Identificar com precisão o alergénio em causa
Evitar as recidivas e a cronicidade
Adaptar os cuidados e os hábitos diários
Melhorar de forma duradoura a qualidade de vida