Introdução
A pitiríase versicolor é uma infeção fúngica superficial frequente causada por leveduras do género Malassezia, naturalmente presentes na pele. Em determinadas condições (calor, humidade, transpiração), estas leveduras proliferam em excesso e provocam o aparecimento de manchas pigmentares características. A doença é benigna, mas recidiva com frequência.
Sintomas
- Manchas hipopigmentadas, hiperpigmentadas ou rosadas
- Localização preferencial: tronco, costas, ombros, pescoço
- Descamação fina visível ao raspar («sinal da unhada»)
- Prurido discreto ou ausente
- Lesões múltiplas, por vezes confluentes
- Contraste mais visível após exposição solar
- Evolução crónica possível
- Ausência de dor
Causas
- Proliferação excessiva de leveduras Malassezia
- Fatores favorecedores
- Calor e humidade Transpiração excessiva Pele oleosa Clima tropical Imunodepressão
- Calor e humidade
- Transpiração excessiva
- Pele oleosa
- Clima tropical
- Imunodepressão
- Desequilíbrio da flora cutânea
- Antecedentes familiares por vezes presentes
Diagnóstico
- Diagnóstico principalmente clínico
- Evidência da descamação fina ao raspar
- Exame com lâmpada de Wood (fluorescência amarela) possível
- Exame micológico raramente necessário
- Diagnóstico diferencial com: Vitiligo Pitiríase rósea de Gibert Hipopigmentação pós-inflamatória
- Vitiligo
- Pitiríase rósea de Gibert
- Hipopigmentação pós-inflamatória
Tratamentos
- Antifúngicos tópicos (champôs ou loções)
- Aplicação em todas as zonas afetadas
- Antifúngicos orais nas formas extensas ou recorrentes
- Redução da transpiração
- Higiene cutânea adequada
- Possíveis tratamentos de manutenção preventivos
- Nenhuma tecnologia instrumental específica
- Tratamento dermatológico médico
Acompanhamento
Acompanhamento dermatológico adequado
Informação sobre o caráter benigno, mas recorrente
Possível acompanhamento no período de verão
Implementação de estratégias preventivas