Introdução
A foliculite bacteriana é uma infeção superficial do folículo piloso, na maioria dos casos causada por bactérias, sobretudo Staphylococcus aureus. Manifesta-se por pequenas lesões inflamatórias centradas num pelo. Geralmente benigna, pode tornar-se recorrente ou estender-se na ausência de tratamento adequado.
Sintomas
- Pequenas pápulas ou pústulas centradas num pelo
- Vermelhidão localizada em torno do folículo
- Sensação de ardor ou de picadas
- Prurido variável
- Lesões isoladas ou múltiplas
- Localizações frequentes: barba, couro cabeludo, coxas, nádegas
- Ausência de sinais gerais nas formas simples
- Possível evolução para furúnculo em caso de agravamento
Causas
- Infeção bacteriana, na maioria dos casos por Staphylococcus aureus
- Fatores favorecedores
- barbear ou depilação fricção repetida transpiração excessiva maceração uso de roupa apertada
- barbear ou depilação
- fricção repetida
- transpiração excessiva
- maceração
- uso de roupa apertada
- Terreno predisponente
- diabetes imunodepressão
- diabetes
- imunodepressão
Diagnóstico
- Diagnóstico clínico na maioria dos casos
- Nenhum exame complementar necessário nas formas simples
- Colheita para exame bacteriológico em caso de: formas recorrentes falência terapêutica terreno de risco
- formas recorrentes
- falência terapêutica
- terreno de risco
- Diagnóstico diferencial com: acne pseudofoliculite foliculite fúngica
- acne
- pseudofoliculite
- foliculite fúngica
Tratamentos
- Antissépticos cutâneos
- Antibióticos tópicos (formas limitadas)
- Antibióticos por via oral nas formas extensas ou profundas
- Interrupção temporária do barbear
- Higiene cutânea adequada
- Evitar a fricção e a maceração
- Nenhuma tecnologia instrumental específica
- Tratamento dermatológico clássico
Acompanhamento
Acompanhamento dermatológico em caso de recidivas
Pesquisa e correção dos fatores favorecedores
Educação do doente sobre as medidas de higiene
Acompanhamento em caso de evolução para formas profundas