Introdução
A dermatofitose do corpo, ou tinea corporis, é uma infeção fúngica superficial da pele glabra causada por dermatófitos (na maioria dos casos Trichophyton ou Microsporum). Transmite-se por contacto direto com uma pessoa infetada, um animal ou objetos contaminados. A evolução é geralmente favorável com um tratamento antifúngico adequado.
Sintomas
- Placas anulares bem delimitadas
- Bordo vermelho, ligeiramente elevado e descamativo
- Centro mais claro ou aparentemente são
- Prurido frequente
- Extensão centrífuga progressiva
- Lesões únicas ou múltiplas
- Possível atingimento do tronco, dos membros ou do rosto
- Agravamento em caso de uso inadequado de corticosteroides tópicos
Causas
- Infeção por dermatófitos (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)
- Transmissão
- Contacto pele com pele Contacto com animais (gatos, cães) Objetos contaminados (toalhas, roupa, tapetes)
- Contacto pele com pele
- Contacto com animais (gatos, cães)
- Objetos contaminados (toalhas, roupa, tapetes)
- Fatores favorecedores
- Humidade Transpiração Proximidade física Imunodepressão
- Humidade
- Transpiração
- Proximidade física
- Imunodepressão
Diagnóstico
- Diagnóstico essencialmente clínico
- Aspeto anular sugestivo
- Colheita micológica (exame direto + cultura) em caso de: Dúvida diagnóstica Formas extensas Falha terapêutica
- Dúvida diagnóstica
- Formas extensas
- Falha terapêutica
- Diagnóstico diferencial com: Eczema numular Psoríase Pitiríase rósea de Gibert
- Eczema numular
- Psoríase
- Pitiríase rósea de Gibert
Tratamentos
- Antifúngicos tópicos (azóis, alilaminas)
- Aplicação 1 a 2 vezes por dia durante 2 a 4 semanas
- Antifúngicos orais em caso de
- Lesões extensas Atingimento múltiplo Resistência ao tratamento tópico
- Lesões extensas
- Atingimento múltiplo
- Resistência ao tratamento tópico
- Higiene cutânea rigorosa
- Secagem cuidadosa da pele
- Desinfeção da roupa e dos objetos
- Nenhuma tecnologia instrumental específica
- Acompanhamento médico dermatológico
Acompanhamento
Acompanhamento dermatológico adaptado à extensão
Educação do doente sobre a transmissão
Tratamento dos contactos, se necessário
Acompanhamento até à cura clínica completa