Introdução
O intertrigo bacteriano é uma infeção cutânea das pregas favorecida pela maceração, pela fricção e pela humidade. Surge principalmente nas zonas de contacto pele com pele (pregas inguinais, interglúteas, submamárias, axilares). As bactérias, na maioria dos casos estreptococos ou estafilococos, proliferam numa pele fragilizada, provocando uma inflamação local por vezes dolorosa.
Sintomas
- Vermelhidão viva e bem delimitada das pregas
- Sensação de ardor ou de dor local
- Maceração cutânea
- Possível exsudação
- Fissuras ou erosões superficiais
- Mau odor por vezes associado
- Prurido variável
- Possível extensão às zonas adjacentes
Causas
- Proliferação bacteriana em pele macerada
- Fatores favorecedores
- transpiração excessiva fricção repetida obesidade diabetes uso de roupa justa ou sintética
- transpiração excessiva
- fricção repetida
- obesidade
- diabetes
- uso de roupa justa ou sintética
- Possível sobreinfeção de um intertrigo inicialmente não infecioso
Diagnóstico
- Diagnóstico essencialmente clínico
- Exame das pregas afetadas
- Colheita bacteriológica em caso de: falha terapêutica formas recorrentes dúvida diagnóstica (bacteriano vs. fúngico)
- falha terapêutica
- formas recorrentes
- dúvida diagnóstica (bacteriano vs. fúngico)
- Diagnóstico diferencial com: intertrigo micótico psoríase invertida dermatite de contacto
- intertrigo micótico
- psoríase invertida
- dermatite de contacto
Tratamentos
- Antissépticos suaves
- Antibióticos tópicos adequados
- Cremes barreira protetores após a fase aguda
- Antibioterapia oral nas formas extensas ou resistentes
- Secagem cuidadosa das pregas
- Redução da fricção
- Roupa larga de algodão
- Perda de peso, se necessário
- Nenhuma tecnologia dermatológica instrumental
- Tratamento médico convencional
Acompanhamento
Acompanhamento dermatológico personalizado
Identificação e correção dos fatores favorecedores
Prevenção das recidivas com medidas de higiene adequadas
Acompanhamento nas formas crónicas ou recorrentes