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Dermatologia · Tumores da pele

Queratoses actínicas

As queratoses actínicas são lesões cutâneas pré-cancerosas frequentes, associadas à exposição solar crónica. Refletem uma alteração progressiva dos queratinócitos e indicam um risco aumentado de cancro da pele, nomeadamente de carcinoma epidermoide. Um diagnóstico precoce permite propor um tratamento adequado.

Escrito por Dr. A. Turcarelli, dermatologista e imunoalergologista Atualizado em 5 de janeiro de 2026 6 min de leitura

Kératoses actiniques

Introdução

São muito frequentes no adulto de pele clara e devem ser sempre objeto de uma avaliação dermatológica especializada.

Sintomas

  • Zonas de pele ásperas ao toque, por vezes mais palpáveis do que visíveis
  • Lesões rosadas, vermelhas ou da cor da pele
  • Escamas finas ou crostas superficiais
  • Sensação de pele seca, irritada ou sensível
  • Localização preferencial nas zonas expostas ao sol: rosto couro cabeludo calvo orelhas dorso das mãos antebraços
  • rosto
  • couro cabeludo calvo
  • orelhas
  • dorso das mãos
  • antebraços
  • Por vezes prurido, ardor ou hemorragias superficiais

Causas

Exposição solar crónica ou profissional
Queimaduras solares repetidas
Fototipos claros
Envelhecimento cutâneo
Sexo masculino (frequência mais elevada)
Imunodepressão
Antecedentes de cancro da pele

Diagnóstico

  1. Exame dermatológico completo
  2. Dermatoscopia das lesões
  3. Avaliação do número e da extensão
  4. Biópsia cutânea em caso de dúvida diagnóstica ou de sinais de transformação
  5. Espessamento rápido
  6. Hemorragia espontânea
  7. Ulceração
  8. Dor persistente

Tratamentos

Tratamentos tópicos específicos das queratoses actínicas
Protocolos de tratamento de campo
Vigilância apertada das zonas de risco
Crioterapia dirigida
Excisão cirúrgica em caso de suspeita de transformação
Técnicas destrutivas médicas adequadas
Terapia fotodinâmica (TFD)
Lasers dermatológicos selecionados
LED médicos como complemento anti-inflamatório
Protocolos combinados personalizados
eliminar as lesões visíveis
tratar o campo cutâneo alterado

Acompanhamento

Consulta dermatológica especializada

Avaliação do risco oncológico

Escolha terapêutica individualizada

Tratamento das lesões visíveis e do campo de cancerização

Acompanhamento regular a longo prazo

Perguntas frequentes

Consulta de queratoses actínicas

Consulta com diagnóstico estabelecido e plano de tratamento por escrito.

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