Introdução
Ao contrário da urticária aguda, na maioria dos casos não está associada a uma alergia identificável e pode ter um impacto importante na qualidade de vida.
Sintomas
- Placas vermelhas ou rosadas, em relevo
- Comichão muitas vezes intensa
- Lesões fugazes, que desaparecem em menos de 24 h
- Reaparecimento diário ou quase diário
- Possível angioedema associado (lábios, pálpebras, mãos)
- Agravamento frequente à noite ou em períodos de stress
Causas
- Ativação inadequada dos mastócitos
- Mecanismos autoimunes
- Libertação excessiva de histamina
- Fatores de agravamento (stress, infeções intercorrentes, AINE)
Diagnóstico
- Anamnese detalhada (duração > 6 semanas)
- Análise do ritmo e da frequência das crises
- Pesquisa de fatores de agravamento
- Exame dermatológico
- Avaliação dirigida apenas se houver sinais orientadores específicos
Tratamentos
- Anti-histamínicos não sedativos (tratamento de base)
- Aumento progressivo das doses, se necessário
- Evicção dos fatores de agravamento conhecidos
- Corticosteroides em ciclo curto apenas nas crises graves
- Tratamentos especializados nas formas resistentes
- controlo duradouro dos sintomas
Acompanhamento
Confirmar o diagnóstico
Evitar exames desnecessários
Adaptar o tratamento a longo prazo
Melhorar significativamente a qualidade de vida
Garantir um acompanhamento regular e personalizado