Introducción
La foliculitis bacteriana es una infección superficial del folículo piloso causada en la mayoría de los casos por bacterias, sobre todo por Staphylococcus aureus. Se manifiesta con pequeñas lesiones inflamatorias centradas en un pelo. Suele ser benigna, pero puede volverse recurrente o extenderse si no se trata adecuadamente.
Síntomas
- Pequeñas pápulas o pústulas centradas en un pelo
- Enrojecimiento localizado alrededor del folículo
- Sensación de quemazón o de hormigueo
- Picor variable
- Lesiones aisladas o múltiples
- Localizaciones frecuentes: barba, cuero cabelludo, muslos, glúteos
- Ausencia de síntomas generales en las formas simples
- Posible evolución a forúnculo si empeora
Causas
- Infección bacteriana, generalmente por Staphylococcus aureus
- Factores favorecedores
- afeitado o depilación roces repetidos sudoración excesiva maceración uso de ropa ajustada
- afeitado o depilación
- roces repetidos
- sudoración excesiva
- maceración
- uso de ropa ajustada
- Factores predisponentes
- diabetes inmunodepresión
- diabetes
- inmunodepresión
Diagnóstico
- Diagnóstico clínico en la mayoría de los casos
- No se necesitan pruebas complementarias en las formas simples
- Cultivo bacteriológico en caso de: formas recurrentes fracaso del tratamiento pacientes de riesgo
- formas recurrentes
- fracaso del tratamiento
- pacientes de riesgo
- Diagnóstico diferencial con: acné pseudofoliculitis foliculitis fúngica
- acné
- pseudofoliculitis
- foliculitis fúngica
Tratamientos
- Antisépticos cutáneos
- Antibióticos tópicos (formas localizadas)
- Antibióticos por vía oral en las formas extensas o profundas
- Suspensión temporal del afeitado
- Higiene cutánea adecuada
- Evitar los roces y la maceración
- Sin tecnología instrumental específica
- Tratamiento dermatológico convencional
Seguimiento
Tratamiento dermatológico en caso de recurrencias
Búsqueda y corrección de los factores favorecedores
Educación del paciente sobre las medidas de higiene
Seguimiento si evoluciona hacia formas profundas