Introducción
La dermatofitosis corporal, o tinea corporis, es una infección superficial por hongos de la piel lampiña causada por dermatofitos (con mayor frecuencia Trichophyton o Microsporum). Se transmite por contacto directo con una persona infectada, un animal u objetos contaminados. La evolución suele ser favorable con un tratamiento antifúngico adecuado.
Síntomas
- Placas anulares bien delimitadas
- Borde rojo, ligeramente elevado y descamativo
- Centro más claro o aparentemente sano
- Prurito frecuente
- Extensión centrífuga progresiva
- Lesiones únicas o múltiples
- Posible afectación del tronco, las extremidades o la cara
- Empeoramiento en caso de uso inadecuado de corticoides tópicos
Causas
- Infección por dermatofitos (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)
- Transmisión
- Contacto piel con piel, contacto con animales (gatos, perros), objetos contaminados (toallas, ropa, alfombras)
- Contacto piel con piel
- Contacto con animales (gatos, perros)
- Objetos contaminados (toallas, ropa, alfombras)
- Factores favorecedores
- Humedad, sudor, convivencia estrecha, inmunodepresión
- Humedad
- Sudor
- Convivencia estrecha
- Inmunodepresión
Diagnóstico
- Diagnóstico fundamentalmente clínico
- Aspecto anular característico
- Toma de muestra micológica (examen directo + cultivo) en caso de: duda diagnóstica, formas extensas, fracaso terapéutico
- Duda diagnóstica
- Formas extensas
- Fracaso terapéutico
- Diagnóstico diferencial con: eccema numular, psoriasis, pitiriasis rosada de Gibert
- Eccema numular
- Psoriasis
- Pitiriasis rosada de Gibert
Tratamientos
- Antifúngicos tópicos (azoles, alilaminas)
- Aplicación 1 o 2 veces al día durante 2 a 4 semanas
- Antifúngicos orales en caso de
- Lesiones extensas, afectación múltiple, resistencia al tratamiento tópico
- Lesiones extensas
- Afectación múltiple
- Resistencia al tratamiento tópico
- Higiene cutánea rigurosa
- Secado cuidadoso de la piel
- Desinfección de la ropa y los objetos
- Ninguna tecnología instrumental específica
- Atención dermatológica médica
Seguimiento
Atención dermatológica adaptada a la extensión
Educación del paciente sobre la transmisión
Tratamiento de los contactos si es necesario
Seguimiento hasta la curación clínica completa