Introducción
Son muy frecuentes en adultos de piel clara y siempre deben ser valoradas por un dermatólogo.
Síntomas
- Zonas de piel rugosas al tacto, a veces más palpables que visibles
- Lesiones rosadas, rojas o del color de la piel
- Escamas finas o costras superficiales
- Sensación de piel seca, irritada o sensible
- Localización preferente en las zonas fotoexpuestas: cara, cuero cabelludo con calvicie, orejas, dorso de las manos, antebrazos
- cara
- cuero cabelludo con calvicie
- orejas
- dorso de las manos
- antebrazos
- A veces prurito, quemazón o sangrado superficial
Causas
- Exposición solar crónica o profesional
- Quemaduras solares repetidas
- Fototipos claros
- Envejecimiento cutáneo
- Sexo masculino (mayor frecuencia)
- Inmunodepresión
- Antecedentes de cáncer de piel
Diagnóstico
- Exploración dermatológica completa
- Dermatoscopia de las lesiones
- Valoración del número y la extensión
- Biopsia cutánea en caso de duda diagnóstica o de signos de transformación
- Engrosamiento rápido
- Sangrado espontáneo
- Ulceración
- Dolor persistente
Tratamientos
- Tratamientos tópicos específicos de las queratosis actínicas
- Protocolos de tratamiento de campo
- Vigilancia estrecha de las zonas de riesgo
- Crioterapia dirigida
- Extirpación quirúrgica si se sospecha transformación
- Técnicas médicas destructivas adecuadas
- Terapia fotodinámica (TFD)
- Láseres dermatológicos seleccionados
- LED de uso médico como complemento antiinflamatorio
- Protocolos combinados personalizados
- eliminar las lesiones visibles
- tratar el campo cutáneo dañado
Seguimiento
Consulta dermatológica especializada
Evaluación del riesgo oncológico
Elección terapéutica individualizada
Tratamiento de las lesiones visibles y del campo de cancerización
Seguimiento periódico a largo plazo