Introducción
El forúnculo es una infección bacteriana profunda del folículo piloso, causada en la mayoría de los casos por Staphylococcus aureus. Corresponde a una forma evolucionada de foliculitis, con formación de un absceso cutáneo doloroso. Los forúnculos pueden ser aislados o múltiples (forunculosis) y requieren un tratamiento adecuado para evitar las complicaciones locales o la diseminación de la infección.
Síntomas
- Nódulo rojo, caliente y doloroso
- Aumento progresivo de tamaño
- Centro amarillento o blanquecino que indica supuración
- Sensación de tirantez en la piel
- Dolor pulsátil
- Salida de pus tras la maduración
- Posible fiebre en las formas extensas
- Cansancio o malestar general ocasional
Causas
- Infección por Staphylococcus aureus
- Penetración de las bacterias a través del folículo piloso
- Factores favorecedores
- roces repetidos sudoración y maceración afeitado diabetes inmunodepresión
- roces repetidos
- sudoración y maceración
- afeitado
- diabetes
- inmunodepresión
- Posible autoinoculación al manipular las lesiones
Diagnóstico
- Diagnóstico fundamentalmente clínico
- Sin pruebas complementarias en las formas simples
- Cultivo bacteriológico recomendado en caso de: recurrencias formas múltiples fracaso del tratamiento
- recurrencias
- formas múltiples
- fracaso del tratamiento
- Diagnóstico diferencial con: quiste infectado hidradenitis supurativa absceso cutáneo de otro origen
- quiste infectado
- hidradenitis supurativa
- absceso cutáneo de otro origen
Tratamientos
- Antisépticos cutáneos
- Compresas calientes para favorecer el drenaje espontáneo
- Antibióticos por vía oral si
- formas graves fiebre pacientes de riesgo
- formas graves
- fiebre
- pacientes de riesgo
- Incisión y drenaje médico en condiciones estrictas cuando sea necesario
- No reventar uno mismo la lesión
- Higiene rigurosa de las manos
- Evitar los roces en la zona
- Procedimientos dermatológicos de drenaje controlado
- Sin tecnología láser ni instrumental específica
Seguimiento
Se recomienda atención dermatológica
Búsqueda de factores favorecedores y de portación nasal
Tratamiento preventivo en caso de forunculosis recurrente
Seguimiento hasta la curación completa