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Dermatología · Trastornos de la pigmentación

Melasma (cloasma)

El melasma, o cloasma, es un trastorno pigmentario crónico que se manifiesta con manchas marrones o marrón grisáceo, a menudo simétricas, en la frente, las mejillas, el labio superior o el mentón. Afecta sobre todo a mujeres adultas y se debe a la acción combinada de las hormonas (embarazo, anticoncepción), la exposición solar y una predisposición genética. Aunque es benigno desde el punto de vista médico, puede tener una repercusión estética y psicológica importante.

Redactado por Dr. A. Turcarelli, dermatólogo y alergólogo Actualizado el 3 de enero de 2026 5 min de lectura

Mélasma (chloasma)

Introducción

El melasma es un trastorno pigmentario crónico caracterizado por la aparición de manchas marrones o marrón grisáceo en la piel, principalmente en la cara. Afecta sobre todo a mujeres adultas y está estrechamente relacionado con las hormonas, la exposición solar y algunos factores genéticos. Aunque es benigno desde el punto de vista médico, su repercusión estética y psicológica puede ser importante.

Síntomas

  • Manchas marrones o marrón grisáceo, a menudo simétricas
  • Localización preferente: frente, mejillas, nariz, labio superior
  • Pigmentación homogénea o irregular
  • Ausencia de dolor o picor
  • Se acentúa tras la exposición solar
  • Evolución lenta y crónica

Causas

Exposición a la radiación UV y a la luz visible
Embarazo (paño del embarazo)
Anticoncepción hormonal o tratamientos hormonales
Predisposición genética
Inflamación cutánea repetida
Uso de cosméticos o perfumes fotosensibilizantes

Diagnóstico

  1. Una exploración clínica dermatológica
  2. El análisis de la distribución y el color de las manchas
  3. La exploración con lámpara de Wood, que permite evaluar la profundidad del pigmento
  4. La exclusión de otras causas de hiperpigmentación (postinflamatoria, medicamentosa, endocrina)

Tratamientos

Agentes despigmentantes tópicos (ácido azelaico, retinoides, combinaciones médicas)
Cuidados dermocosméticos adaptados al fototipo
Láseres pigmentarios médicos (protocolos específicos y prudentes)
IPL médica bajo control dermatológico
Peelings químicos superficiales o medios
LED de uso médico (efecto antiinflamatorio y regulador)
Mesoterapia despigmentante

Seguimiento

Una evaluación precisa del tipo y la profundidad del melasma

Una estrategia terapéutica progresiva

Una fotoprotección estricta y diaria

Un seguimiento dermatológico periódico

Preguntas frecuentes

Consulta por melasma (cloasma)

Consulta con diagnóstico establecido y plan de tratamiento por escrito.

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