Introducción
Se caracteriza por una fiebre alta de aparición brusca seguida, tras su desaparición, de una erupción cutánea transitoria. La evolución suele ser favorable de forma espontánea.
Síntomas
- Fiebre alta de aparición brusca (a menudo > 39 °C) durante 3 a 5 días
- Buen estado general relativamente conservado a pesar de la fiebre
- Desaparición brusca de la fiebre
- Aparición posterior de una erupción maculopapular rosada
- Erupción predominante en el tronco y después en el cuello y las extremidades
- Lesiones que no pican
- Posible irritabilidad
- Posibles convulsiones febriles (raras)
Causas
- Infección por el VHH-6 (principalmente) o el VHH-7
- Transmisión por vía respiratoria o a través de la saliva
- Infección muy frecuente antes de los 2 años
- Periodo de incubación
- De 5 a 15 días
- Contagiosidad sobre todo durante la fase febril
Diagnóstico
- Diagnóstico fundamentalmente clínico
- Asociación típica: fiebre alta seguida de una erupción cuando baja la fiebre
- No es necesaria ninguna prueba complementaria de rutina
- Serología o PCR reservadas a las situaciones atípicas
- Diagnóstico diferencial con: sarampión, rubéola, otros exantemas víricos
- Sarampión
- Rubéola
- Otros exantemas víricos
Tratamientos
- Antitérmicos adaptados a la edad
- Hidratación suficiente
- Vigilancia clínica
- Reposo
- Control de la temperatura
- Información y tranquilidad para los padres
- No está indicada ninguna tecnología dermatológica específica
- Seguimiento clínico sencillo
Seguimiento
Atención pediátrica o dermatológica
Vigilancia de los lactantes con riesgo de convulsiones febriles
Información clara sobre la evolución benigna
No es necesario un aislamiento estricto tras la desaparición de la fiebre