Introducción
El intertrigo bacteriano es una infección cutánea de los pliegues favorecida por la maceración, los roces y la humedad. Aparece principalmente en las zonas de contacto piel con piel (pliegues inguinales, interglúteo, submamarios, axilares). Las bacterias, en la mayoría de los casos estreptococos o estafilococos, proliferan sobre una piel debilitada y provocan una inflamación local a veces dolorosa.
Síntomas
- Enrojecimiento intenso y bien delimitado de los pliegues
- Sensación de quemazón o dolor local
- Maceración cutánea
- Posible exudación
- Grietas o erosiones superficiales
- A veces, olor desagradable asociado
- Picor variable
- Posible extensión a las zonas adyacentes
Causas
- Proliferación bacteriana sobre piel macerada
- Factores favorecedores
- sudoración excesiva roces repetidos obesidad diabetes uso de ropa ajustada o sintética
- sudoración excesiva
- roces repetidos
- obesidad
- diabetes
- uso de ropa ajustada o sintética
- Posible sobreinfección de un intertrigo inicialmente no infeccioso
Diagnóstico
- Diagnóstico fundamentalmente clínico
- Exploración de los pliegues afectados
- Cultivo bacteriológico en caso de: fracaso del tratamiento formas recurrentes duda diagnóstica (bacteriano frente a fúngico)
- fracaso del tratamiento
- formas recurrentes
- duda diagnóstica (bacteriano frente a fúngico)
- Diagnóstico diferencial con: intertrigo micótico psoriasis invertida dermatitis de contacto
- intertrigo micótico
- psoriasis invertida
- dermatitis de contacto
Tratamientos
- Antisépticos suaves
- Antibióticos tópicos adecuados
- Cremas barrera protectoras después de la fase aguda
- Antibióticos por vía oral en las formas extensas o resistentes
- Secado cuidadoso de los pliegues
- Reducción de los roces
- Ropa holgada de algodón
- Pérdida de peso si es necesario
- Sin tecnología dermatológica instrumental
- Tratamiento médico convencional
Seguimiento
Atención dermatológica personalizada
Identificación y corrección de los factores favorecedores
Prevención de las recurrencias con medidas de higiene adecuadas
Seguimiento en las formas crónicas o recurrentes