Introducción
La detección precoz es decisiva: diagnosticado en una fase inicial, el melanoma es curable en la gran mayoría de los casos.
Síntomas
- A – Asimetría: forma irregular
- B – Bordes: mal definidos, dentados
- C – Color: heterogéneo (marrón, negro, azul, rojo)
- D – Diámetro: > 6 mm (aunque puede ser menor)
- E – Evolución: cambio rápido
- Sangrado espontáneo
- Picor o dolor
- Crecimiento rápido
- Melanoma no pigmentado (poco frecuente, pero engañoso)
Causas
- Exposición solar intensa y quemaduras solares, sobre todo en la infancia
- Fototipo claro
- Antecedentes personales o familiares de melanoma
- Número elevado de nevus
- Nevus atípicos
- Inmunodepresión
- Uso de cabinas de rayos UVA
Diagnóstico
- Exploración clínica dermatológica completa
- Dermatoscopia (criterios específicos de malignidad)
- Fotografías y comparación a lo largo del tiempo
- Extirpación quirúrgica completa de la lesión sospechosa (estudio histológico imprescindible)
- Evaluación del grosor tumoral (índice de Breslow)
- Estudio de extensión según el estadio
- Valoración en comité multidisciplinar si es necesario
Tratamientos
- Extirpación quirúrgica completa con márgenes adecuados
- Ampliación quirúrgica de márgenes
- Biopsia selectiva del ganglio centinela
- Tratamientos sistémicos especializados (formas avanzadas)
- Seguimiento oncológico coordinado
- estadio del melanoma
- formalmente contraindicados
Seguimiento
Consulta dermatológica especializada urgente
Diagnóstico rápido y documentado
Extirpación en condiciones óptimas
Coordinación con oncología si es necesario
Seguimiento prolongado y estructurado